臓器移植における最新技術とマッチングシステム

臓器移植が必要と診断された患者さんでも、恐れる必要はありません。医療技術の進歩により、臓器提供から移植までのプロセスが大幅に改善され、成功率も過去数年で飛躍的に向上しています。ここでは、現在実用化されている主な技術とシステムをご紹介します。

ドナー・マッチングシステム

病院の待機リストに登録されると、患者さんは自動的にUNOS（米国臓器提供ネットワーク）のオーガンセンターに登録されます。この全国規模のコンピュータネットワークは、すべての臓器取得機関（OPO）と移植センターを結びつけ、ドナーとレシピエントをリアルタイムで照合します。24時間365日稼働し、血液型や組織型といった医学的情報だけでマッチングを行うため、宗教・人種・経済状況・性別は考慮されません。詳しくはUNOSの公式サイトをご覧ください。

エモリーアルゴリズム

高度に感作された腎臓移植患者向けに開発されたエモリーアルゴリズムは、従来のマッチング手法を大幅に改善しました。リスト上の全患者を公平に評価し、ドナー腎臓と最も適合する患者を特定します。その結果、移植成功率が向上し、拒絶反応のリスクが低減されます。

オーガンケアシステム（Organ Care System）

欧州で承認され、米国でも臨床試験中の「Organ Care System」は、臓器を体外で生体環境に近い状態で維持できる装置です。温かく酸素供給された状態で臓器を輸送できるため、心臓などは温暖なまま、すでに拍動している状態で受け取れます。これにより輸送時間へのプレッシャーが軽減され、移植の成功率がさらに高まります。詳細はTransmedics社のウェブサイトをご参照ください。

Allomap血液検査

米国で心臓移植患者を対象に実施中の実験的手法です。従来は移植後の拒絶反応を確認するために心臓組織の生検が必要でしたが、Allomap血液検査は血液中の遺伝子発現を解析し、同等の情報を得られます。遠隔地にいる患者でも定期的に検査が可能となり、侵襲的な生検の回数を大幅に削減できる可能性があります。

IVIG（免疫グロブリン静注）

感作が強くて移植が困難と診断された患者にも希望があります。IVIGは高濃度の免疫グロブリンを静脈投与し、過剰な抗体を抑制して免疫反応を鎮めます。これにより、拒絶反応のリスクが低減し、移植成功率が向上します。詳細はNational Foundation for Transplantsの情報をご確認ください。