輸血に関する重要な事実
歴史
初めて成功したヒトへの輸血は1818年に行われ、ジェームズ・ブランデル医師が産後出血の治療のため、夫の血液を妻に輸血しました。1901年にカール・ランドスタイナー博士が血液型A、B、Oを初めて分類し、1915年には最初の抗凝固剤が発見されました。その後、Rh因子の特定やより安全な抗凝固剤の開発が進み、輸血用血液の供給と信頼性が大幅に向上しました。
事実
ヒトの血液型はA、B、AB、Oの4種類があり、さらにRh陽性・陰性で区別されます。献血された血液は冷蔵保存で最大42日、凍結保存で最大10年保存可能です。
重要性
米国では1日あたり約32,000パイント(約15,000リットル)の血液が使用されています。高度な手術や外傷治療の増加に伴い、10人に1人が輸血を必要とし、輸血がなければ年間約450万人が命を落とすと推定されています。
規制
献血・輸血は米国血液銀行協会(AABB)の厳格な監督下にあります。AABBはすべての献血に対し、HBs抗原・HBc抗体、HCV抗体、HIV-1・HIV-2抗体、HTLV-I・HTLV-II抗体、梅毒血清学的検査などの検査を義務付けています。これらの検査で陽性となった血液は使用が禁止されます。
手順
まず献血は受血者の血液型と一致させ、交差適合試験で互換性を確認します。その後、医療従事者が血液が正しい受血者向けであることを再確認し、点滴(IV)ラインを通じてゆっくりと輸血します。1単位は約1パイント(約0.5リットル)です。輸血中は患者の状態を綿密にモニタリングし、異常があれば直ちに対応します。完了後は穿刺部位を圧迫止血し、必要に応じて包帯で固定します。軽度のアレルギー反応が起こることがありますが、重篤な副作用は稀です。
