輸血とは何ですか？

患者が血液を必要としているときに輸血が使用されます。これは、外傷や手術による何らかの形の失血、または血友病や鎌状赤血球疾患などの重度の血液疾患を治療するためです。 輸血は全血で行われていました。現代の医学界では、今日では全血を使用することはめったにありませんが、代わりに特定の要素が使用されています。

1. 歴史

   • 17世紀に、ウィリアム・ハーベイは血液の循環を実験し始め、動物の血液をうまく輸血することができました。しかし、実践が人間に拡張されたとき、その結果はしばしば致命的でした。 ルイ14世の医師王であるジャン・バプティスト・デニス博士は、羊の血を15歳の少年に成功させました。 リチャード・ローワーは、1667年に王立協会の会議の前で同様の輸血を行いました。ジェームズ・ブランデル博士は、1818年に男性と妻の間で人間の血液の最初の成功した輸血を事前に形成しました。血液銀行は第一次世界大戦中に人気を博しました。最終的には、血液型がより理解され、近代的な血液銀行システムが生まれました。 その後の開発により、血液血漿と赤血球への血液の分離が促されました。

   考慮事項

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     初期の輸血は、互換性がないときにドナーの血液を攻撃する免疫系の傾向を、問題に悩まされていました。 血液は、赤血球の表面の遺伝性抗原物質に関連するさまざまなタイプを持っています。また、一部の輸血が著しく成功することが互換性が理解される前に一般的でした（血液が互換性があることがたまたま）、他の輸血は完全な失敗で終わりました。 A、B、AB、およびOの既知のタイプを超えて、RH因子（陽性または陰性）を考慮する必要があります。

   手順

   • ドナーユニットは冷蔵され、輸血は室温に採取されてから30分以内に開始する必要があります。 カニューレまたは小さな中空チューブ（静脈カテーテル）を使用して、通常、腕に血液を送り込み、所定の位置にテープで留められます。 血液の1単位は500 mLで、4時間のスパンにわたって与えられます。 時折、抗ヒスタミン薬および/またはアセトアミノフェンが患者に与えられ、アレルギー反応を防ぐ。

   利点

   • ほぼすべての状況で、輸血の利点はリスクを上回ります。 医師が輸血を受けるように勧めている場合、それは彼が輸血からのあなたの健康へのリスクが可能な利益によって上回ることを決定したことを意味します。 これらのタイプの判断コールは、医療専門家によって毎日行われます。

   警告

   • 互換性の問題が存在しなくなった現代科学でさえ、輸血を受けることにはリスクがあります。 体は、発熱、悪寒、頭痛、腰痛、胸痛、頻脈、低張力など、輸血に対して軽度の反応を起こす可能性があります。 また、銀行から汚染された血液を排除しようとするブラッドバンクの努力にもかかわらず、輸血された血液から細菌やウイルス感染を受け取るリスクはまだ小さなリスクがあります。 ただし、これらのリスクは小さいです（たとえば、B型肝炎の250,000個の輸血ユニットに1）。 また、事務誤差が間違った種類の血液を与えられることにより輸血反応を引き起こす可能性があるというリスクもあります。ただし、これらの事務的な間違いと戦うために特に輸血マッチングプロセスに冗長性が組み込まれているため、これはあまり一般的ではありません。