手根管手術後の理学療法

手根管症候群は人口の約10％に影響を及ぼし、痛みを伴う症状を緩和するために毎日500,000を超える手術が行われます。手術後、手首と手は腫れ、硬く、弱く、柔軟性が低くなります。理学療法は、リハビリテーションプロセスの一環として、回復の強度と速度を高めると考えられています。

1. 推奨

   • 多くの医師は、ホームエクササイズプログラムに加えて、理学療法を提案します。理学療法の推奨は、手術前の損傷の重症度と手術後の手の状態に依存します。両手で手術を受けるときは、秒針で手術を行う前に、最初の手の回復を加速するために理学療法を強くお勧めします。

   治療

   • 理学療法は一般に、手術後数日以内に開始され、腕がまだソフトキャストに包まれています。セッションは、約4〜6週間、週に2〜3回かかる場合があります。セラピストは、治療中に氷、マッサージ、補助ストレッチ、エクササイズの組み合わせを使用します。熱、超音波、パラフィンワックス、電気刺激も時々使用できます。

   Initial Therapy

   • 医師は、手術後の最初の数日間は、手を心臓のレベルよりも上げて、自宅で定期的に手首にアイスパックを塗り、腫れ続けることを推奨しています。理学療法士は、最初の訪問でも柔らかい組織マッサージと氷を使用して、腫れと戦うこともできます。傷にはまだステッチがあるため、エクササイズは基本的であり、主に指と手の可動域の改善に焦点を当てます。回復の初期の頃、運動には指を曲げ、手を開閉し、最終的には手首をゆっくり回転させることが含まれます。アシストストレッチは、柔軟性を高めるためにも使用されます。

   中間療法

   • 手術後10〜14日以内に、ステッチが取り外され、金属製の安定剤を備えた手首のブレースがソフトキャストの代わりに着用されます。セラピーは強度の向上に焦点を当てます。患者は、運動を握り、指で軽量を持ち上げ始めます。瘢痕と摩擦マッサージの穏やかなタッピングは、切開領域の感度を低下させるために使用されます。 セラピストはまた、手根管内で腱を滑らせ、カットされた手根靭帯の周りの瘢痕組織の蓄積を防ぐ一連の「拳位置」を導入します。

   高度な治療

   • リハビリテーションが進むにつれて、運動は筋肉と関節を安定させるために手を強化することを目的としています。患者は特別なパテを絞り、伸ばし始めます。手首がカールします。1〜2ポンドの重量を保持しながら、細かいモーターコントロールを促進する動きも導入されます。この最後の段階での治療の目標は、患者が仕事やその他の活動に戻る準備をすることです。特定の職業的およびレクリエーション使用が手根管症候群を引き起こしたり悪化させたりすることがあるため、セラピストは将来の問題を回避するためのさまざまな技術を患者に示します。