経気管酸素療法とは何か？手順とポイントを解説

経気管酸素療法の概要

経気管酸素療法は、細いプラスチック製チューブ（経気管カテーテル）を気管に外科的に埋め込み、加湿酸素を直接肺へ送る治療法です。鼻や口を通さずに酸素を供給でき、重度の呼吸不全患者に用いられます。

呼吸機能、気道解剖、基礎疾患などを総合的に評価し、適応可否を判断します。

局所麻酔または全身麻酔下で、頸部の気管上部に小切開を行い、経気管チューブを挿入し縫合やフォームドレッシングで固定します。

加湿酸素を専用装置からチューブへ直接送ります。流量と湿度は患者の状態に合わせて細かく調整します。

ICU などで酸素飽和度、呼吸状態、合併症の有無を定期的にチェックし、チューブは定期的に洗浄・消毒して閉塞や感染を防ぎます。

患者が安定したら、チューブの取り扱い方法や自宅での管理を学ぶリハビリを行います。

症状に応じて長期間使用することもありますが、呼吸機能が改善すれば徐々に離脱を目指します。

治療が不要になったら、軽度の手術でチューブを抜去し、切開部を自然に治癒させます。

重度の呼吸不全や他の酸素療法が困難な患者に限定されますが、肺へ直接酸素を届けることで呼吸機能と生活の質を向上させます。