星状細胞腫（アストロサイトーマ）の診断と治療

分類

• 星状細胞腫は、低悪性度（低グレード）、異形成性、そして最も攻撃的なグリオブラストーマの3つに分類されます。低グレードは稀で増殖が遅く、時間とともに高悪性度へ進行することがあります。異形成性とグリオブラストーマは頻度が高く、特にグリオブラストーマは最も速く増殖し、壊死領域を伴うことが特徴です。

症状

• 主な症状は頭蓋内圧の上昇によるもので、頭痛、嘔吐、意識レベルの変化が現れます。眠気や性格変化、さらには発作（けいれん）も頻繁に見られます。

原因

• 星状細胞腫の正確な原因は現在のところ不明です。

診断

• 神経科医による身体検査で聴覚、視覚、反射、バランスなどを評価し、症状に基づいて次の検査を決定します。CTやMRIで腫瘍の位置と大きさを確認し、必要に応じて生検を実施して腫瘍の組織型を特定します。稀に画像診断だけでは不明な場合、脳脊髄液の検査が行われます。

治療

• 治療は腫瘍の部位、症状の重症度、増殖速度に応じて選択されます。手術は腫瘍の可能な限りの除去を目的とし、中心部から放射状に広がる腫瘍にも適用されます。放射線治療はグリオーマ系腫瘍に有効で、がん細胞を選択的に破壊します。化学療法は補助的に用いられることがあります。