がんの全身治療

がん治療は大きく「局所療法」と「全身療法」の2つに分かれます。全身療法は体全体に作用し、がん細胞を循環させながら攻撃します。本稿では全身療法の目的・種類・投与方法・副作用・メリットを整理し、分かりやすく解説します。

機能

全身療法は新補助療法（ネオアジュバント）や補助療法（アジュバント）に広く用いられます。ネオアジュバントは手術前に腫瘍を縮小させ、手術の成功率を高めます。アジュバントは手術や放射線治療後に実施し、がんの再発を防止します。

種類

• 化学療法：抗がん剤を用いてがん細胞を直接殺傷します。
• ホルモン療法：エストロゲンなどのホルモン産生を阻害し、ホルモン依存性がんの増殖を抑えます。
• 分子標的療法：がん細胞が増殖に必要とする特定の分子やシグナル伝達経路を狙い、正常細胞への影響を最小限に抑えます。

投与方法

全身療法は経口（錠剤やカプセル）または静脈内投与（点滴・注射）で行われます。経口は自宅で服用可能、静脈内投与は医療機関で血流に直接薬剤を届けます。

副作用

全身療法は体全体のがん細胞に作用するため、正常細胞もダメージを受けやすく、以下のような副作用が現れます。

• 倦怠感・脱毛
• 感染症リスクの増加
• 吐き気・嘔吐
• その他、治療薬や投与量に応じた個別の症状

メリット

全身療法は転移が疑われるケースや手術が困難ながんに有効です。特に分子標的療法は従来の化学療法に比べ副作用が少なく、研究が進むにつれて適応が拡大しています。