がん予防に役立つ薬とサプリメント

多数の健康食品メーカーや医師、代替医療の専門家が、いわゆる「がん予防の魔法の錠剤」を宣伝しています。これらの錠剤が実際にがん予防に効果があるのか疑問が残ります。本稿では、サプリメントや医薬品ががん予防にどの程度期待できるかを紹介します。

がん予防に期待できるサプリメント

• 研究では、カロテノイドやビタミンC、各種ミネラルを多く含む食事ががんリスクを低減する可能性が示唆されています。ただし、実験室で合成されたサプリメントは体内への吸収が十分でないことがあります。
• シアトルのフレッド・ハッチンソンがん研究センターのマリアン・ノーハウザー研究者が8年にわたって実施した研究では、閉経後女性に対するマルチビタミンはがんや心血管疾患の予防効果が認められませんでした。男性を対象とした最近の研究でも同様の結果が報告されています。
• がん予防に有効なのは、日常的に摂取する果物や野菜などの全食品です。医師は、ビタミンやミネラルは四大食品群からなるバランスの取れた食事で摂ることを推奨しています。

がん予防に期待できる医薬品

• がんに関する不安がある場合は、まずかかりつけ医に相談し、情報を集めたうえで医師の助言を受けましょう。以下は、一定の効果が期待されるとされる薬剤です。
• タモキシフェンは、乳がんリスクが高い女性に対して予防的に処方される薬です。ただし、寿命を延長するという確固たる証拠はなく、むくみやめまいといった副作用があります。
• イギリスのバイオテクノロジー企業Phytopharmが開発したカレー由来の錠剤（製品名P54）は、COX-2酵素の生成を抑制し、がんや炎症に関与するとされています。2001年の試験では15名の被験者に効果が見られましたが、他の信頼できるエビデンスは不足しています。
• 経口避妊薬は、服用中および服用中止後30年にわたり卵巣がん・子宮内膜がんのリスクを低減すると報告されています。一方で、高血圧や心筋梗塞、さらには子宮頸がん・乳がんリスクの増加という副作用も指摘されています。総合的に見れば、長期的ながん予防効果が副作用リスクを上回ると考えられます。
• 前立腺がん予防に関しては、米国臨床腫瘍学会（ASCO）や米国泌尿器科学会（AUA）のガイドラインに基づく研究で、テストステロンをジヒドロテストステロン（DHT）に変換する酵素を阻害する薬剤（例：プロスカー、アボダート）が有望とされています。
• 最終的な判断は、必ず主治医と相談のうえ行ってください。

がん予防は、サプリメントや薬だけに頼るのではなく、バランスの取れた食事、適度な運動、禁煙などの生活習慣全般が基盤となります。