骨髄移植に関する一般情報
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骨髄が定義された
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骨の中には、骨手押し車として知られる柔らかくて脂肪の多い組織があります。この組織は血液産生の原因です。幹細胞が含まれています。幹細胞は、体内の他の細胞に成長する能力を持つ未熟な細胞です。骨髄の幹細胞の多くは、赤血球、白血球、血小板を含む血球に成長します。骨髄移植には、これらの幹細胞が健康な患者から患者への移植を伴います。その患者は、骨髄が癌治療によって破壊されたか、別の疾患のために適切に機能していません。
タイプ
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患者は、3種類の骨髄移植のいずれかを受けることがあります。自家骨髄移植は、放射線療法または化学療法の前に患者自身の幹細胞の採取を伴い、その後、処置後に患者に移植します。同種の骨髄移植は、ドナーから病気の患者に発生する移植です。臍帯輸血には、骨髄を必要とする患者に赤ちゃんの誕生直後に採取された貯蔵された臍帯血を移植することが含まれます。
ドナーの選択
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自分の幹細胞を使用できない患者は、ドナーから骨髄を受け取らなければなりません。骨髄ドナーは、患者と同じ遺伝的タイピングを持っている必要があります。つまり、血液は患者の血液と一致します。骨髄移植の最良の候補者は、患者の完全な兄弟です。兄弟や他の親しい家族が試合ではない場合、または寄付を利用できない場合、患者は登録ドナーのリストを試合で検索する必要があります。主要な骨髄ドナーレジストリの1つであるThe Matchは、単純な血液検査を伴うヒト白血球抗原(HLA)組織タイプのマッチングに基づいて、医師が一致を決定することを示しています。
収穫手順
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骨髄移植は、収穫手順から始まります。この手順中に、医師は、後部股関節の骨の空洞に挿入された針を使用して、ドナーから骨髄を収穫します。 1〜2 QTS。骨髄が収穫されます。これは、成人の骨髄の約2%です。これはドナーの体に置き換えられ、ドナーに永続的な問題は発生しません。寄付者は収穫地でわずかな痛みを感じるかもしれませんが、骨髄を寄付すると、他のリスクはほとんどありません。その後、モローは移植手順まで凍結されます。
準備
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骨髄移植を受けている患者は、放射線または化学療法治療の移植の準備をします。これにより、患者の既存の骨髄が破壊され、寄付された骨髄の余地があります。放射線療法または化学療法治療は患者の免疫系を弱めるため、患者はこの間病気の人への暴露を避けるように注意する必要があります。患者はまた、中央の静脈線、患者の心臓の上の静脈に挿入されたカテーテルを受け取ります。これにより、医療従事者は移植プロセス全体で薬を投与し、血液サンプルを獲得しやすくなります。
移植および後
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化学療法または放射線を受けてから1〜2日後、患者は移植を受けます。骨髄移植は外科的処置ではありませんが、むしろ患者は他の血液製剤と同様にIVを介して骨髄を受け取ります。移植は患者の部屋で発生します。移植の2〜4週間後は、体が新しい骨髄を染めて血液細胞の産生を開始する時間を持っている必要があるため、患者にとって最も危険です。患者は、免疫を低下させたため、この期間中、感染症について慎重に監視されます。血小板輸血は、彫刻期間中に一般的です。
リスク
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骨髄移植は命を救う医療処置ですが、リスクがないわけではありません。患者は新しい骨髄が移植されている間に感染と戦う免疫がないため、感染は最も危険なリスクです。内部出血は、潜在的に致命的なリスクです。移植片が服用しないことがあり、数人の患者が宿主疾患に対して移植片を経験します。これは、ドナーの細胞が患者の体を攻撃するときに発生します。その他のリスクには、痛み、貧血、消化器系の問題、白内障、早期閉経、子供の成長の遅れ、肺、心臓、肝臓、腎臓への損傷が含まれます。
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