Pegfilgrastim（ペグフィルグラステム）の副作用

がん治療では白血球減少が起こりやすく、感染リスクが高まります。医師は白血球の産生を促進するために、合成酵素であるペグフィルグラステム（pegfilgrastim）を処方します。効果は高いものの、患者によっては副作用や合併症のリスクがあります。

主な副作用

• 脱毛：使用者の約48％が報告
• 骨痛：31％が経験
• 下痢、発熱、筋肉痛：少なくとも21％が罹患
• 頭痛・関節痛：16％が経験

その他の副作用

• 胃腸症状（吐き気、消化不良、便秘、嘔吐）
• 腹部の腫れや食味変化
• 神経系症状（めまい、不眠）
• 全身倦怠感や脱力感

薬物相互作用

• リチウムとの併用はペグフィルグラステムの作用を増強し、副作用が強まる可能性があります。併用時は白血球数を頻繁にモニタリングする必要があります。

重大なリスク

• 脾臓肥大や破裂：稀に起こり、緊急の医療処置が必要
• 急性呼吸窮迫症候群（ARDS）：肺に液体がたまり、死亡率は25〜40％

使用上の留意点

• 鎌状赤血球症の患者には投与を避けます。
• 化学療法の前14日間と後24時間は使用しません。
• 妊娠中は低出生体重のリスクがあるため使用を控えます。
• 体重が45kg未満（約99 lb）未満の小児には使用しません。