アクチノマイシンD（Actinomycin D）の副作用

アクチノマイシンDは、がん治療に用いられる抗腫瘍化学療法薬で、胚細胞腫瘍、軟部組織肉腫、ユイング肉腫、黒色腫、絨毛癌、横紋筋肉腫、神経芽腫、カポジ肉腫など幅広い腫瘍に適応されます。細胞毒性とアルキル化作用を持ちますが、使用に伴い様々な副作用が報告されています。

血液数の低下

アクチノマイシンDの最も一般的な副作用の一つは、血小板、白血球、赤血球の減少です。短期間ですが、貧血、感染リスク、出血傾向が高まります。

一般的な副作用

• 口内炎、脱毛、下痢、光過敏症、吐き気・嘔吐、皮膚の剥離・紅斑・毛嚢炎など。

これらは投与後すぐに現れることがあり、特に吐き気や嘔吐は数時間以内に起こります。

比較的まれな副作用

• 肝機能障害（肝酵素上昇、肝毒性）、不妊症、皮膚の色素沈着、食欲不振、倦怠感など。

これらの症状が現れた場合は速やかに医師に報告してください。特に不妊や肝酵素上昇は注意が必要です。

緊急の医療が必要な症状

• 極度の倦怠感、黒色またはタール状の便、重度の皮疹（かゆみ・剥離を伴う）、黄疸、注射部位の腫脹・痛み・発赤、腹部の腫れ、淡色便、茶色尿、異常な出血やあざ。

遅延性の副作用

• 二次がんの発生リスク。投与後数か月から数年にわたり発症する可能性があります。定期的なフォローアップと医師への相談が重要です。