食道がんに対する化学療法プロトコル

米国では毎年約1万6千件の食道がんが新たに診断されており、5年生存率は低いと報告されています。化学療法単独での治療はまれですが、放射線療法や手術と組み合わせて使用されます。

薬剤の種類

食道がんに使用される主な化学療法薬は、5‑フルオロウラシル、カペシタビン、シスプラチン、カルボプラチンです。これらはがん細胞の増殖を阻止し、最終的に細胞死に導きます。放射線と併用する場合、米国がん協会は5‑フルオロウラシルとシスプラチンの併用を最も一般的な治療法としています。

治療の特徴

投与方法や薬剤によって、治療時間は30分程度から数時間まで様々です。治療回数はがんのステージやタイプに応じて決定されます。

治療のバリエーション

シスプラチンとフルオロウラシルの併用療法では、入院して4日間連続で薬剤を投与することがあります。この場合、入院期間は約1か月になることがあります。

副作用

主な副作用には、吐き気・嘔吐、食欲不振、脱毛、口内炎、血球減少があります。化学療法は免疫力を低下させ、細菌やウイルス感染のリスクが高まります。また、息切れ、倦怠感、出血やあざができやすくなることも報告されています。

予後

化学療法を受けても、食道がん診断後5年生存率は約11％〜18％にとどまります。