卵巣がんの基礎知識

卵巣は女性の骨盤内に位置し、卵子の放出やエストロゲン・プロゲステロンといった女性ホルモンの産生に関与しています。卵巣にがんができると生命に関わることがあり、他の部位へ転移することもありますが、早期発見・手術で除去できることが多いです。卵巣がんの症状や原因、予防法を知ることでリスクのある人は早期対策が可能です。

症状

• 腹部・骨盤・背中・脚の圧迫感や痛みが徐々に強くなる
• 腹部が満腹感や膨満感を伴い、腫れたように感じる
• 頻尿や呼吸困難
• 持続的な消化不良、ガス、吐き気、便秘または下痢
• 食欲不振、月経過多、性交時の痛み、倦怠感

タイプ

• 上皮性腫瘍：卵巣表面の薄い組織層に発生
• 胚細胞腫瘍：卵子を作る細胞から発生
• 間質性腫瘍：エストロゲン・プロゲステロンを産生する組織から発生

原因とリスク要因

• 排卵後の組織修復過程ががん発生に関与している可能性
• 排卵前後のホルモンレベル上昇ががん細胞の増殖を促す可能性
• 遺伝性遺伝子変異、家族歴（乳がん、子宮がん、結腸・直腸がん）
• 年齢（55歳以上）、肥満、妊娠経験なし、不妊症
• ホルモン補充療法や男性ホルモン（アンドロゲン）含有薬の使用

検査と診断

• 身体診察・骨盤診察
• 超音波検査
• CA125血液検査
• 生検（組織検査）
• CT、MRI、胸部X線検査

治療

• 婦人科腫瘍専門医による手術（がんの減量手術や開腹手術で卵巣・卵管・子宮・リンパ節の除去）
• 化学療法：腹腔内カテーテル投与、経口投与、静脈注射
• 放射線療法：進行がんの症状緩和に使用されることがある

予防

• 経口避妊薬を5年以上使用すると卵巣がんリスクが50％以上低下する（米国がん協会）
• 妊娠・授乳経験がリスク低減に寄与
• 卵管結紮や子宮摘出術もリスク低減に効果的