PSAテストのレベル
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PSAレベルについて
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専門家は、PSAレベルが男性と年齢とともに異なる可能性があることに同意します。そのため、前立腺癌を患っているかどうかを示す「正常な」PSAレベルはありません。一般に、PSAレベルが高いほど、前立腺がんのリスクが高くなります。ガイドラインとして、国立衛生研究所は、50歳以上の男性の2.5ナノグラム1ミリリットルあたり2.5ナノグラムまたはng/mlの血液の値を示唆していますが、それぞれ50代および60代の男性では3.5および4.5 ng/mlを超える値は、さらなる調査が必要です(参考文献2を参照)。
正常または低レベル
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PSAテストには欠点がないわけではありません。通常のPSAレベルは、前立腺癌を患っていないという絶対確実な指標ではありません。ほとんどの前立腺がんが数十年にわたってゆっくりと成長し、医師がPSAレベルの上昇を見るまでに何年もかかるため、検査は癌の存在を見逃す可能性があります。
一部の前立腺薬や栄養補助食品は、真の価値を低下させ、偽装することによりPSAレベルを変える場合があります。前立腺がんのホルモン療法を受けている男性に関するPSA検査も、治療中または治療直後に低いレベルを示す場合があります。
高レベル
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PSAレベルの上昇は、前立腺癌の明確な指標ではありません。実際、高いPSAレベルは一般に感染または肥大した前立腺に関連しています。最近、膀胱にチューブを挿入して尿を排出し、尿路感染症を患っていた場合、PSA検査の48時間前に大きな前立腺または射精をした場合、結果はより高いPSAレベルを示す可能性があります。 Mayoclinic.comによると、PSAレベルの上昇を実際に示した男性の約25%のみが前立腺癌を患っています(参考文献3を参照)。
リスク
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PSAテスト結果は、症状を引き起こさないか、生命を脅かす可能性のある成長の遅い腫瘍を検出する可能性があります。 PSA検査を受けている男性の推定29〜44%は、前立腺がんを示す異常なレベルを示す男性の腫瘍には、生涯にわたって症状を引き起こさない腫瘍があると、Mayoclinic.comは報告しています(参考文献4を参照)。結果として生じる不安は、費用と時間のかかる追跡検査と治療とともに、過度のストレスを引き起こす可能性があります。さらに、前立腺癌治療は、排泄物の動き、勃起と尿のコントロールを維持または維持することで困難を引き起こす可能性があります。
テストの精度の向上
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科学者は、医師がテスト結果をよりよく解釈できるように、PSAテストの精度を改善する方法を研究し続けています。これには、男性の前立腺レベルとPSAレベルのサイズの関係を調べることが含まれます。 PSAは、付着したPSAの高レベルが前立腺癌に関連しているため、血液中のタンパク質分子に付着しているかどうか。時間の経過に伴うPSAレベルの変化。 「国立癌研究所のジャーナル」におけるH. Ballentine Carterによる2006年の記事によると、PSAレベルが年間PSAレベルの変化が大きくなった男性は、PSAレベルの有意な変化が少ない男性と比較して前立腺がんで死ぬリスクが高かった(参考文献5を参照)。
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