前立腺放射線前のホルモン療法

前立腺癌の男性は、癌の再発のリスクが高い場合、または放射線または他の治療が癌を排除するように腫瘍を縮小しようとする場合、放射線治療を受ける前にホルモン療法を受けることがあります。前立腺癌手術を受けた男性と放射線または化学療法を拒否した男性も、ホルモン療法を選択する場合があります。この治療を選択する前に、がん患者は自分の生活の質、治療のコストと治療の安全性と有効性を考慮する必要があります。

1. 転移の遅延

   • 前立腺癌が腺を超えて広がっている場合、腫瘍医はホルモン療法を推奨するかもしれませんが、それは癌を治しません。ホルモン療法は、がんの拡散または転移を遅らせ、患者の生活の質を向上させながら患者の生存の可能性を高めます。

   使用したホルモン

   • 雄ホルモンのテストステロンと同様のホルモン、またはアンドロゲンにより、前立腺がんが成長して拡散します。ホルモン治療は、テストステロンとアンドロゲンの産生を一時的または永続的に停止する可能性があります。

   治療の仕組み

   • 通常、医師はテストステロンレベルを低下させる薬物を処方したり、雄ホルモンが臓器に作用する方法をブロックします。薬には、抗アンドロゲン剤と黄体形成ホルモン放出ホルモン、またはLHRH、アナログが含まれます。 test丸からテストステロンの減少に加えて、薬物はホルモンも産生する副腎に作用する可能性があります。フレアと呼ばれる、これはLHRHアナログが機能する複雑な方法のために起こります。がんが骨に転移した男性は、骨の痛みがあるかもしれません。癌が彼の脊椎に広がった場合、成長の短い増加でさえ脊髄を圧迫し、痛みや麻痺を引き起こす可能性があります。医師は、治療が開始されたときに数週間抗アンドロゲンを処方することでフレアを防ぐことができます。エストロゲンの血栓や乳房の成長などの副作用の可能性により、エストロゲンは抗アンドロゲンや他の薬物に置き換えられています。ただし、アンドロゲンの剥奪が機能しなくなった場合、エストロゲンは試される可能性があります。

   外科的除去

   • 時折、医師はtest丸を除去します。これにより、ホルモンがより多くの癌の成長を促進するのを止めます。アンドロゲンの90％以上、ほとんどがテストステロンであり、test丸で作られています。しかし、それは永続的であり、多くの男性は、しばしばそれがどのように見えるかのために、test丸の不足を受け入れるのに苦労しています。外科医は、精巣のように見える人工シリコン嚢を陰嚢に植え込むことができます。

   副作用

   • ホルモン療法には、性的欲求の低下、インポテンス、一時的な乳房の圧痛と成長、骨粗鬆症、貧血、精神的能力の低下、筋肉量増加、体重増加、疲労、コレステロールレベルの高、うつ病、高血圧、糖尿病、さらには心臓発作さえも、Lib ant anti-androgensがあります。抗アンドロゲンが単独で使用される場合、性欲と効力はしばしば影響を受けません。ただし、これらの薬物がLHRHアナログと組み合わされている場合、下痢、吐き気、肝臓の問題が発生する可能性があります。しかし、必然的に、ほとんどの前立腺がんは、雄のホルモンがほとんどまたはまったくない状態で成長する可能性があります。これが発生した場合、ホルモン療法は機能しなくなり、医師は放射線または化学療法を提案する場合があります。