ロボットによる前立腺がん治療の最前線

前立腺がんとは

前立腺がんは男性にのみ発生し、全年齢層の男性のがん死因の第3位です。前立腺内で異常細胞が増殖し、排尿困難、体重減少、局所的な痛み、軽度の尿失禁などの症状を引き起こします。

前立腺全摘除術（前立腺切除術）

前立腺がんが早期で他部位に転移していない場合、前立腺全摘除術は有力な治療法です。前立腺全摘除術は、前立腺全体または一部を外科的に除去し、がん組織が拡がる前に取り除く手術です。

ロボット支援手術

前立腺は多数の神経叢に囲まれているため、手術は極めて繊細です。そのため、ロボット支援手術が広く採用されるようになりました。ロボット前立腺全摘除術では、外科医が遠隔操作で「ダヴィンチ」ロボットを操作し、精密に手術を行います。

ロボット手術のメリット

• 小さな切開で済むため、回復が早く入院期間が短縮されます。
• ロボットの安定した動きにより、ヒトの手では達成しにくい高精度が実現します。
• 神経を保護しながらがん組織を完全に除去できるため、勃起機能や感覚への影響が最小限に抑えられます。

導入状況と留意点

2001年に全前立腺手術の1％がロボットで行われたのに対し、現在では約70％がダヴィンチロボットを使用しています。ロボット手術の普及は、患者が適切な手術法を選択できる安心感につながります。ただし、手術費用や施設の設備状況など、個々のケースで検討すべき点も残ります。