前腫摘出後ホルモン療法

前立腺切除には、前立腺の部分またはすべての除去が含まれます。前立腺癌の治療として使用されます。手術後、治療レジメンの一部としてホルモン療法を受ける場合があります。これは、前立腺がんの治療によくある組み合わせです。あなたの医師はあなたの状況に最も適切な治療法を決定します。

1. 治療目標

   • 前立腺切除後のホルモン療法の目標は、手術後に取り残された可能性のある癌細胞の成長を遅らせたり防止したり、新しいものが形成されないようにすることです。治療は、テストステロンの産生を減らすか、体が細胞に吸収されないようにします。

   テストステロン還元療法

   • あなたの体によって生成されるテストステロンの量を減らすホルモン療法は、ホルモン放出ホルモン（LH-RH）アゴニストとして知られています。これらの薬物は、通常、test丸にテストステロンの産生を開始する化学メッセンジャーをブロックします。それらには、Lupron、Viadur、Zoladexが含まれます。 3〜4か月ごとに筋肉または皮膚に注射を受けます。あなたの状況に応じて、この治療はあなたの人生の残りの数ヶ月からどこでも続くことができます。

   テストステロン遮断療法

   • 他の形のホルモン療法は、テストステロンを使用する体の能力を妨げます。あなたの副腎は、LH-RHアゴニスト薬では抑制できない少量のテストステロンを生成します。手術後も前立腺の一部がある場合、癌性細胞がまだ存在する可能性があります。これらの薬は、テストステロンがこれらの細胞に侵入し、その成長を促進することを妨げています。 CasodexとNilandronは最も一般的に使用されており、タイプに応じて1日に1〜3回経口摂取されます。

   test丸の除去

   • test丸の外科的除去は、前立腺がんのホルモン療法と見なされます。この治療は、局所麻酔下で外来患者ベースで行われます。このソリューションは効果的ですが、ほとんどの男性はそれに慣れておらず、薬を選択しています。

   有効性

   • 当初、ホルモン療法は非常に効果的ですが、数年後、がん細胞は最終的に適応し、テストステロンなしで生存することを学びます。この時点で治療は効果が低くなります。この耐性を最小限に抑えるために、医師は治療中のPSAレベルを監視します。それらが低いときに治療を停止し、再び上昇した場合は治療を再開します。 PSAは前立腺特異的抗原の略です。前立腺のPSAの量を測定するためのテストは、がんの存在のマーカーとして使用されます。

   副作用

   • ホルモン療法は、特定の副作用を引き起こす可能性があります。それらには、乳房の拡大、性欲の低下、インポテンス、ほてり、体重増加、筋肉と骨量の喪失、吐き気、下痢、疲労、肝臓の損傷が含まれます。治療の最初の2年間で心臓発作のリスクが高くなっているため、医師は健康を慎重に監視し、高血圧や高コレステロールなどの心臓発作のリスクを高める要因を治療します。