前立腺がんの再発のリスク

約192,280人のアメリカ人男性が今年前立腺癌を起こし、男性にとって最も頻繁に診断されている癌となっています。このがんの各男性は、再発のリスクが異なる場合、または治療後に癌が戻る可能性があります。彼のリスクは、がんの種類、彼が持っていた治療、そしてどのくらい前に治療が起こったかに依存します。患者は医師にリスクについて話すことができます。あなたの医師が何を言っても、すべての患者の状況は異なります。

1. 生存統計

   • 前立腺癌は、腺の近くの組織または精液の小胞、近くの2つの小さな嚢に戻ってくる可能性があります。癌は、骨盤または体の他の領域の周囲のリンパ節に広がる可能性があります。スプレッドまたは転移は、骨やその他の臓器でも再発する可能性があります。
     すべての前立腺癌患者の90％で、がんは前立腺だけで発見されるか、腺の近くの領域にのみ広がります。通常、PSAレベルの血液検査で行われる早期発見は、過去20年間で生存率を改善した可能性があります。アメリカ癌協会は、この癌のすべての男性の約93％が治療後少なくとも10年後、77％が15年生存していると述べています。

   リスクは4つの要因に依存します

   • 再発の危険因子には、骨盤領域のリンパ節に拡散する癌細胞、より大きな腫瘍、生検の結果に基づくより高いグリーソンスコア、および癌の段階が含まれます。

   癌の段階的

   • 生検または手術中、病理学者はがん細胞を調べて、どのグレードであるか、またはグリーソンスコアを決定します。このグレードは癌の外観に適用され、それがどれだけ速く成長しているかを評価します。グリーソンのスコアは、癌細胞が正常な前立腺細胞と比較してどのように見えるかに応じて、1〜5の範囲です。グレード1では、癌組織は正常な前立腺細胞と同様に見えます。 2年生から4年生では、一部の細胞は正常細胞に似ていますが、他の細胞はそうではありません。細胞パターンは異なります。 5年生の場合、ほとんどの細胞は正常細胞に似ていないようであり、腺に偶然散在しているように見えます。
     前立腺がんが戻った場合、ほとんどの男性はホルモン療法、放射線治療または化学療法を受けます。免疫系を高め、再発を防ぐためのワクチンは、2009年秋の時点で臨床試験でテストされていますが、米国では使用する準備ができていません

   フォローアップ試験

   • 治療後、がんが戻ってこないか、拡大しないようにするために医師を訪問する必要があります。医師は、スケジュールされた医師の訪問、PSAテスト、デジタル直腸試験のフォローアップ計画を作成します。これらはおそらく治療を完了してから数か月後に開始されます。医師はまた、骨スキャンまたは他の画像検査を提案する場合があります。

   推奨テスト

   • 初期の前立腺癌には通常症状がないため、アメリカ癌協会は、医師がPSA血液検査などの前立腺がん検査の可能性と欠点について50歳以上のすべての男性と議論することを示唆しています。 PSA検査では、前立腺または前立腺特異抗原によって作られたタンパク質の量を明らかにします。
     前立腺がんの他の検査は、前立腺がんの平均リスクがなく、少なくとも10年以上住むと予想される場合、男性が50歳になったときに年次デジタル直腸検査です。