早期前立腺がんの治療法

前立腺がんは、肺がんや大腸がんに次いで男性の最も一般的ながんになると予測されています。前立腺がん検診の普及により、早期に局所的にとどまるがんが多く発見され、治癒が可能です。早期前立腺がんの主な治療法は、手術、経過観察(アクティブサーベイランス)、放射線療法です。

治療選択のポイント

  1. 医師と相談し、各治療法のメリットとリスクを比較検討します。健康状態、合併症リスク、がんの死亡リスクを総合的に評価し、低リスクで生涯局所にとどまるケースもあります。

  2. 健康で生存率を最大化したい場合は手術(前立腺全摘除術)を選択します。手術後の再発率は15年で約15%と低いですが、膀胱機能障害や勃起不全などの合併症リスクがあり、年齢とともに増加します。

  3. 放射線療法を選ぶ場合、主に外部ビーム放射線療法が用いられます。高エネルギーX線をがんに照射し、治療期間は6〜8週間で、日常生活を続けながら受けられます。ただし、放射線特有の副作用や安全性の問題があります。

  4. 治療の遅延や経過観察(アクティブサーベイランス)を検討します。60〜65歳で糖尿病や心血管疾患などの重篤な基礎疾患がある方、または65歳以上で低リスクがんの場合に適しています。

  5. 臨床試験に参加し、最新の治療法にアクセスすることも可能です。現在、凍結療法(クライオセラピー)など新しい治療法が注目されています。

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