悪性黒色腫（メラノーマ）の治療法
悪性黒色腫（メラノーマ）は、色素を作るメラノサイトから発生する皮膚がんです。腫瘍の皮膚への浸潤深さやリンパ節転移の有無により、ステージ0〜IVに分類されます。治療は、がんの進行度や転移の有無に応じて、外科手術、放射線療法、免疫（生物）療法、化学療法、さらには臨床試験での新薬投与が選択されます。
外科的治療
メラノーマの第一選択は外科的切除です。切除範囲は腫瘍の大きさや進行度により決まります。腫瘍と周囲の正常組織だけを取り除く「局所切除」や、腫瘍周囲に一定のマージンを設けた「広範囲局所切除」が行われます。リンパ節転移が疑われる場合は、リンパ節郭清（リンパ節切除）を実施し、転移の有無を検査します。進行例では、切除後の皮膚欠損を覆うために皮膚移植が必要になることがあります。
放射線療法
放射線療法は、X線などの放射線でがん細胞を死滅・増殖抑制させる治療です。外部照射（外部ビーム）と体内照射（内部照射）のいずれかで行われ、メラノーマの位置に合わせて精密に照射できます。
生物学的（免疫）療法
免疫系を活性化し、がん細胞を攻撃させる治療を免疫療法（生物学的療法）と呼びます。チェックポイント阻害剤やインターロイキン製剤などが使用され、メラノーマに対する免疫応答を高めます。
化学療法
抗がん剤による治療が化学療法です。メラノーマの場合、以下のような投与法があります。
- 局所的に高温血流を利用した「高温局所四肢灌流療法」：腕や脚に腫瘍がある場合、血流を閉鎖しながら抗がん剤を局所投与します。
- 全身投与（経口または静脈注射）：転移が広範囲に及ぶ場合に使用されます。
化学療法は単独で行うこともありますが、他の治療法と併用されることが多く、特に進行期のメラノーマで効果が期待されます。
臨床試験
新しい治療法の有効性を標準治療と比較検証するのが臨床試験です。患者は標準治療群または新規治療群に割り付けられ、治療開始時期は試験ごとに異なります。適格基準を満たす患者は、治療経過のどの段階でも参加できる場合があります。