甲状腺濾胞がんの治療

甲状腺濾胞がんは、主に40歳以上で発症する疾患です。早期に治療を受けた患者の約99％が5年以上生存し、10年生存率は約40％に達します。

識別

• 甲状腺組織は濾胞細胞と傍濾胞細胞で構成されています。メリーランド大学医療センターによれば、甲状腺の大部分は濾胞細胞で、ヨウ素を含むホルモンであるサイロキシン（T4）とトリヨードチロニン（T3）を分泌します。

重要性

• 乳頭状がんに次いで、濾胞性甲状腺がんは疾患の中で2番目に多い形態です。全症例の約15〜25％を占めます。

治療法の種類

• 非侵襲的治療としては、放射性ヨウ素の経口投与やがん細胞を死滅させる化学療法薬があります。また、外部放射線治療により装置から直接甲状腺に放射線を照射する方法も用いられます。

手術

• これらの方法で寛解が得られない場合は、甲状腺全摘術（甲状腺摘出）が必要になります。全摘か部分摘かについては議論がありますが、多くの医師は安全性を優先し、全摘を選択する傾向があります。

留意点

• 甲状腺摘出術を受けた患者は、生涯にわたりホルモン補充療法が必要です。米国甲状腺協会は、甲状腺ホルモン治療の目的は正常な甲状腺機能をできるだけ正確に再現することだと述べています。この治療は、毎日少量の錠剤を服用することで実現します。