乳製品アレルギーと胃食道逆流症（GERD）の関係

胃食道逆流症（GERD）とは

胃食道逆流症は、口と胃をつなぐ食道の下部にある括約筋（下部食道括約筋）が弱まったり損傷したりすることで、胃の内容物や酸が食道へ逆流し、胸部や喉に焼けつくような痛みを引き起こす状態です。症状としては、胸焼け、酸っぱい味の逆流、寝苦しさ、横になると咳が出るなどがあります。治療は、制酸剤やプロトンポンプ阻害薬（PPI）などの薬物療法が一般的です。

乳製品アレルギーの症状

食物アレルギーは免疫系が食べ物中のタンパク質を異物と認識し、ヒスタミンなどの化学物質を放出することで起こります。乳製品アレルギーの場合、以下のような症状が現れます。

• 皮膚のかゆみ、発疹、湿疹、起水疱
• 消化器症状：腹痛、痙攣、嘔吐、下痢
• 呼吸器症状：唇や舌、顔の腫れ、かゆみ、喉の閉塞感
• 全身的な重篤反応（アナフィラキシー）

乳製品アレルギーとGERDの関係は？

母親へのインタビュー調査に基づく研究（1999年）では、頻繁に嘔吐やコリック様の症状を示す乳児が、通常の制酸薬で改善しないケースが報告されました。これらの乳児は、アミノ酸ベースの完全栄養素（エレメンタル）ミルクに切り替えると症状が改善し、再び牛乳や大豆ミルクに戻すと逆流症状が再発しました。

研究の最新動向

1歳未満のGERD患児を対象にした別の研究では、半数以上が血清IgE検査で乳製品アレルギーと判定されました。乳製品除去食を実施した子どもの20％でGERD症状が軽減し、再度乳タンパク質を与えると10人中7人が症状復帰しました。米国小児科学会誌『Pediatrics in Review』は、これらの結果が乳製品アレルギーとGERDの関連性を示唆すると報じています。

結論

現在までの研究は乳製品アレルギーと胃食道逆流症の関連性を示唆していますが、決定的な証拠はまだ不足しています。GERDの標準治療に反応しない場合は、アレルギー検査を行い、乳製品アレルギーが判明したら除去食を検討することが有効なアプローチとなり得ます。