急性高山病(AMS)の治療法

概要

急性高山病(AMS)は、標高約2,400メートル(8,000フィート)以上の低酸素環境に体が十分に順応できないまま急速に上昇したときに起こります。主な症状は頭痛、吐き気、倦怠感、めまいです。放置すると、致命的になることもある高山肺水腫(HAPE)や高山脳水腫(HACE)へ進行します。

必要なもの

  • 水
  • アスピリン
  • ジアモックス(アセトアゾラミド)
  • デカドロン(デキサメタゾン)
  • 補助酸素
  • ガモウバッグ(圧縮酸素バッグ)

対処手順

  1. 症状が出たらすぐに登攀を中止します。頭痛だけが原因で脱水かもしれないので、まず1リットルの水を飲み、アスピリンを服用し、少し休みます。頭痛が速やかに消え、他の症状がなければAMSではありません。

  2. 頭痛がすぐに治らない場合は、十分な休息と水分補給を続け、体を現在の標高に順応させます。必要に応じて追加のアスピリンを服用し、症状が改善すれば1〜2日後に再び登攀を再開できます。

  3. 順応を早めるためにアセトアゾラミド(ジアモックス)を服用します。呼吸刺激作用により、肺が酸素を取り込みやすくなり、順応に要する時間を24〜48時間から12〜24時間に短縮します。

  4. 症状が耐え難い場合は、デキサメタゾン(デカドロン)を使用します。数時間で症状は緩和しますが、順応には寄与しません。薬の効果が切れたことを確認してから、再び行動を再開してください。

  5. 症状が続くときは、補助酸素を吸入します。ただし、HAPEやHACEが疑われる場合は酸素が必須になるため、必要最小限に使用してください。

  6. 症状が改善しない場合は、すぐに標高を下げます。HAPEやHACEに進行していなければ、降下だけで速やかに症状が軽減します。

  7. 呼吸困難や痙攣など、HAPEまたはHACEの重篤な兆候が現れたら、ガモウバッグや高圧酸素室を使用し、速やかに医療機関へ搬送します。

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