血液化学検査の読み方ガイド
血液化学検査の概要
血液化学検査（血液スクリーニング検査または包括的代謝パネルとも呼ばれる）は、血清（細胞を含まない血液の部分）で実施されます。年次健診の一環や手術前、特定の疾患や状態の検査、臓器機能の評価、薬や治療の効果確認など、さまざまな目的で行われます。
手順
- ステップ 1: 血液化学スクリーニング検査の種類を把握しましょう。検査によって測定する血液成分の数は異なります。血清成分を測定する項目数に応じて、SMA 20（SMAC 20、chem 20）、SMA 6、SMA 7、SMA 12 などと呼ばれます。検査結果は正常範囲と比較され、腎臓や肝臓などの臓器機能や血中の各種物質の濃度が評価されます。健康な結果は正常範囲内に収まります。
- ステップ 2: 血液化学検査で測定される成分とその3文字略称を覚えましょう。SMA 20 は SMA 6、SMA 7、SMA 12 の全項目を含みます。SMA 20 が測定する項目は、アルブミン、アルカリホスファターゼ（ALP）、アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）、ビリルビン（総ビリルビン・直接ビリルビン）、血糖、血中尿素窒素（BUN）、カルシウム（Ca）、二酸化炭素（CO2）、塩化物（Cl）、コレステロール・トリグリセリド、クレアチニン・クレアチニンクリアランス、γ-グルタミルトランスフェラーゼ（GGT）、乳酸脱水素酵素（LDH）、リン、カリウム（K）、ナトリウム（Na）、総血清タンパク質、尿酸です。
- ステップ 3: 検査結果を正常範囲と比較してください。結果が正常範囲外の場合は何らかの問題を示す可能性がありますが、正常範囲は検査室や年齢、性別、体格、民族背景などにより若干異なることがあります。
- ステップ 4: 各検査項目が評価する臓器や血液成分を理解しましょう。ALP、ALT、AST、ビリルビン、GGT、LDH、血清タンパク質は肝機能の指標です。K、Na、リン、BUN、Ca、Cl、クレアチニン、LDH、血清タンパク質、CO2 は腎機能を示します。血糖はグルコース値で測定されます。血清中のCaは副甲状腺と膵臓の機能の指標です。Clは副腎機能の一部を示します。LDHは心臓、脳、筋肉、肺の機能を示します。血中のコレステロールとトリグリセリドは脂質の濃度を示します。