ITPの新しい治療法

特発性血小板減少性紫斑病（ITP）は、血液が適切に凝固しない状態であり、マヨネーズクリニックによると、打撲と過度の出血につながる可能性があります。この障害は子供と大人で発生し、完全に回復するために治療を必要としない場合があります。ただし、主に成人では、場合によっては慢性になり、薬や手術が必要になる場合があります。新しい治療法が浮上しています。

1. eltrombopag

   • Eltrombopagは、慢性ITPの治療において有望な新薬の1つです。米国食品医薬品局によって承認されたこの薬は、血小板の生産を促進するように設計されていることを意味します。 ITPは血小板の破壊と血小板産生の減少の結果であるため、研究者は、エルトロンボパッグが障害に対する効果的な尺度であると理論付けました。

     2007年にNew England Journal of Medicineが発表した臨床試験結果によると、仮説は正しかった。 1立方mmあたり30,000未満の血小板数が30,000未満の118人の患者の検査に、毎日30、50、または75 mgの用量でエルトロンボパグが投与されました。目標は、43日以内に50,000以上の血小板数に達することでした。投与量が多いほど、結果は良くなります。目標は、30 mgを受け取って28％、70％を50 mg、81％が75 mgを受け取ることで達成されました。研究によると、プラセボ群は患者の11％でゴールに達しました。

   幹細胞移植

   • Scripps Research Instituteによると、他のすべての治療法が失敗した場合、ITPの極端な症例を治療するための幹細胞移植は、他のすべての治療法が失敗し、ITPが胃または腸の鼻血または出血に関連している場合に考慮される場合があります。

     血液幹細胞は患者から除去され、凍結し、非常に大量の化学療法を投与して、血小板を破壊している細胞を除去します。その後、細胞は解凍され、患者に戻ります。これにより、骨髄に対する化学療法の影響からの回復が容易になります。この幹細胞移植に関連する合併症による死亡率は5％未満です。

     国立衛生研究所の最初の14人の移植レシピエントに基づく結果は、6人の患者が100,000人以上の血小板数を有することを示しました。これらの患者は薬をやめることができました。他の2人は大幅な改善を示し、その結果、投薬を中止するか、より低い用量を摂取することができました。他の6人の患者は軽度の改善のみを示しました。

     治療の実験的性質のため、多くの保険契約は費用をカバーしません。 Scripps Research Instituteによると、コストは150,000ドルに達する可能性があります。場合によっては、治療は国立衛生研究所で患者に無料で行うことができます。