血液中のMRSA感染の治療と予後は?

治療方針の決定

医師はMRSA菌株に対し、最も効果的な抗生物質の組み合わせを特定するために複数の検査を行います。結果が出るまで数日かかります。

抗生物質治療

重症MRSA感染の主な治療は抗生物質ですが、必ずしも効果があるとは限りません。通常は、2剤以上の静脈内(IV)抗生物質療法が必要です。代表的な抗生物質は、クリンダマイシン、ダプトマイシン、ドキシサイクリン、リネゾリド、ミノシクリン、テトラサイクリン、トリメトプリム・スルファメトキサゾール、そしてバンコマイシンです。

追加的な治療

血液中のMRSA感染は合併症を引き起こすことがあり、入院・追加治療が必要になることがあります。点滴による輸液や他の薬剤投与、腎不全に対する透析、酸素投与などが行われます。

外科的処置

一部のケースでは、抗生物質だけでは菌を根絶できず、外科的介入が必要です。特に、体内に埋め込まれたペースメーカーやその他の異物が感染源となっている場合は、除去が検討されます。

予後

NIH(米国国立衛生研究所)によると、予後は感染の範囲や患者の年齢に左右されます。血流感染は最も致死率が高く、約20%の死亡率が報告されています。

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