血液検査の左へのシフトとは何ですか?

完全な血球数には、赤血球(RBC)、血小板、および白血球(WBC)の検査が含まれます。白血球数は、血液のサンプル中の白血球の総数を示し、微分は各タイプの白血球の割合を示します。 慣習により(コンピューターの印刷前)、研究所は、WBCと微分を同じ順序で(左から右)報告しました:WBC合計、バンド(未熟好好中球)、好中球、好酸球、好酸球、好酸球、リンパ球、およびモノサイト。これが「左への移行」の基礎です。

  1. 計算

    • 微分の合計パーセンテージ(各タイプのセルの割合の割合)は、最大100%になる必要があります。 その割合に基づいて、各タイプの白血球の実際の数を計算できます。 したがって、総白血球数が8000の場合、バンドは3%、好中球は50%である場合、バンドの総数は240(8000の3%)、好中球の総数は4000(8000の50%)です。

    シフト

    • 左からの最初の3つの数(WBC合計、帯域、および好中球)は、急性感染症があるときに白血球の総数が増加し、バンドと好中球の数も増加し、バンドと好中球の割合が増加するにつれて他の細胞の割合が減少するため、割合の変化を引き起こすため、左から最初の3つの数字が重要です。 これは、「左へのシフト」を構成します。

    白血球

    • 白血球は、体の免疫系の一部であるため、数は異なります。脾臓や他のリンパ組織は、身体の防御システムの一部として活性化されるまで、脾臓や他のリンパ組織で休眠状態を維持し、数を増やします。 さらに、感染は骨髄を刺激して、より多くの白血球を産生します。 通常の値はほとんどの人で5000〜10,000の範囲ですが、急性感染症(虫垂炎など)はこの数を15,000以上に増やすことができます。 (非常に高いカウントは、白血病を示している可能性もあります。)

    バンドと好中球

    • <図>

      バンドは未熟な好中球であり、「刺す」とも呼ばれ、「ロッド」のドイツ語です。 デイビスの実験室および診断テストの包括的なハンドブックによると、ほとんどの好中球(「セグ」または「ポリ」とも呼ばれます)は成熟しており(白血球総数の50〜62%を含む)、バンドの割合は低い(3〜6%)。 成熟した好中球は多核核であるため、細胞の核は分割され(ポリ)、セグメント化されています。一方、バンドは成熟していないので、バンド/ロッドの形状を持っています。

    感染

    • 感染が発生すると、骨髄は、細菌感染に対するあなたの体の主な防御であるため、好中球を急速に生成し始めます。多数の好中球が血流に放出されるため、増加する数は未熟な帯です。したがって、バンドの増加は、左へのシフトの主要な指標です。たとえば、急性感染症では、白血球数は15,000に増加し、バンドは10%に、好中球は65%に増加する可能性があります。 (他の細胞は合計25%になります)。



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