MDSとは何ですか?
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MyelodySplastic症候群
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MyelodySplastic症候群(MDS)は、幹細胞が血液細胞に成熟しないか、適切に機能しない患者に発生する疾患のファミリーです。 一部の形態のMDは非常に軽度で管理が簡単ですが、他の形態は白血病に発展し、生命を脅かす可能性があります。 MDSは、血液および骨髄検査を介して診断され、その後、国際的な予後スコアリングシステムを使用して医師によって診断されます。 MDSに特徴的な医学的問題にスコアが割り当てられ、これにより、患者は自分がどれだけうまく運賃を獲得するかについての予測因子を与えます。
兆候と症状
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初期のMDSは、病気のこの段階で無症候性である可能性のある患者によってめったに検出されません。 しかし、MDSが進むにつれて、患者は疲労、息切れ、簡単な打撲または出血、皮膚のすぐ下の小さな赤い斑点、減量、頻繁な感染症に気付くかもしれません。 患者も貧血の存在のために非常に青白いかもしれません。
支持治療
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MDSの治療法はないため、ほとんどの患者は症状を最小限に抑えるために支持的な治療を受けます。 多くの場合、患者は輸血療法を選択して赤血球数を増加させ、それにより疲労を軽減し、貧血の症状を軽減します。 これらの治療は、一度に最大1か月間効果的です。 ただし、場合によっては、MDSの患者が時間の経過とともに輸血療法に対する耐性を高めます。
米国食品医薬品局(FDA)は、感染を防ぐために赤血球の産生または白血球の増加を刺激する薬物の短いリストも承認しました。 アザシチジンとダコゲンは、赤血球の発生を刺激し、疾患の白血病への進行を遅らせることができます。 Revlimidは、MDSが染色体異常に関連している患者の輸血の必要性を排除するのに役立ちます。
攻撃的な治療
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重度のMDS患者を治療するためのより積極的なアプローチには、化学療法と幹細胞移植が含まれます。 しかし、後者は、MDSに苦しむ可能性が最も高い高齢者に幹細胞を埋め込むリスクがあるため、ほとんど候補者を生成しません。 化学療法ではなく、移植前の非髄幹細胞移植は、幹細胞移植を高齢者にとってより実行可能な選択肢にすることができる新しい手順です。
誰が危険にさらされていますか?
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MDSの危険因子には、年齢、性別、炭素ゲンへの暴露、先天性疾患が含まれます。 70年代と80年代の人々はMDSを発症する可能性が高く、男性はこの病気になりやすくなります。 タバコなど、癌の原因となる薬剤にさらされた既往がある人は、MDSのリスクが高い場合があります。 ファンコニの貧血やダウン症候群などの特定の遺伝障害は、MDSのリスクを高めます。
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