母親がB型（A抗体）で胎児がO型でも妊娠が続く理由

概要

母親が血液型BでA抗体を持ち、胎児の血液型がO型の場合でも、妊娠は通常通り進行します。これは胎盤が母体と胎児の循環系を分け、母体の抗体が胎児の赤血球に直接作用するのを防ぐためです。

母親の赤血球にはB抗原があり、免疫系はA抗原に対する抗体（A抗体）を産生します。

胎児の赤血球はA抗原もB抗原も持たないため、A抗体が直接結合できる標的がありません。

胎盤は酸素や栄養素は母体から胎児へ渡す一方で、母体の免疫グロブリン（主にIgG）は一定量だけ通過します。ABO式不適合に関わるA抗体は主にIgMであり、IgMは胎盤を通過しません。そのため、胎児の赤血球は母体のA抗体から保護されます。

出生前の胎児は自らの免疫系が未熟で、母体の抗体に対して抗体を産生することはありません。したがって、母体のA抗体が胎児に与える影響は極めて少なく、妊娠は問題なく続行できます。

母親がB型（A抗体）で胎児がO型の場合、血液型の不適合はありますが、胎盤が抗体の侵入を遮断し、胎児の免疫系が未成熟であることから、妊娠は通常通り進行します。