1患者が血液を不一致にした場合、何が起こる可能性がありますか?

不一致の血液の輸血は、溶血性輸血反応と呼ばれる潜在的に生命を脅かす状態につながる可能性があります。不一致の血液が与えられたときに通常起こることは次のとおりです。

即時反応:

- 輸血後数分から数時間以内に、患者は悪寒、発熱、不安、息切れを経験する場合があります。

溶血:

- レシピエントの血漿に存在する互換性のない抗体は、輸血された赤血球を攻撃し、分解を引き起こします(溶血)。ヘモグロビンと細胞の破片は血流に放出されます。

dicおよび腎臓の損傷:

- ヘモグロビンと細胞断片の放出は、普及した血管内凝固(DIC)を引き起こす可能性があります。これは、体全体に異常な凝固が発生する状態です。

-DICは、腎不全を含む広範な出血と臓器の損傷につながる可能性があります。

脾腫と黄und:

- 脾臓は、循環から損傷した赤血球を除去する役割を果たします。溶血に応じて、脾臓は拡大することができます(脾腫)。

- 肝臓が壊れたヘモグロビンを処理すると、過剰なビリルビンが蓄積し、黄und(皮膚と目の黄色)を引き起こします。

腎不全とショック:

- 損傷した赤血球、細胞の破片、ヘモグロビン過負荷は、腎臓の尿細管を詰まらせ、急性腎障害を引き起こし、腎不全を引き起こす可能性があります。

- 毒性物質の蓄積と血液量の損失は、循環ショックと血圧の低下を引き起こす可能性があります。

治療:

溶血性輸血反応が発生した場合、輸血はすぐに停止し、支持測定が開始されます。

- 循環を維持し、腎臓の損傷を防ぐための静脈内液。

- 発熱と戦闘ショックを制御する薬。

- 必要に応じて、播種性血管内凝固の治療。

- 重度の場合、互換性のない血液を除去し、互換性のある血液に置き換えるには、交換輸血が必要になる場合があります。

予防は、不一致の輸血を避けるために依然として重要です。患者の安全性を確保するには、慎重な患者の識別、徹底的な血液タイピングおよびクロスマッチング手順、および輸血プロトコルへの厳密な順守が不可欠です。

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