大腿骨骨折用トラクションスプリントの作り方
手順概要
前準備
- 骨折の有無を確認する（「骨折の評価方法」参照）。
- 傷部を固定する。動かすと激痛と二次損傷の恐れがある。
- 牽引を行う。第二の救助者がかかとを優しく引き、脚を伸ばす。スプリント作業中は牽引を保つ。
- 一次スプリントで傷部を固定する（「大腿骨一次スプリントの作り方」参照）。
- トラクションスプリントに必要な材料を集める。登山ポール（または硬い棒）、登山ブーツまたは靴（負傷者のもう一方の足から取り外すことも可）、三角包帯1枚、ロープ3〜4本（一次スプリントと結ぶ用）、パッド用の衣類など。
足首ハッチ（Ankle Hitch）
- 靴の足底側、足のアーチ部の左右に2〜3インチ（約5–7.5cm）の長さ、1/4インチ（約0.6cm）幅の穴を2つ開ける。足のアーチの下に紐を通すため。
- 三角包帯をネクタイ状に折りたたむ。
- 折りたたんだ包帯（ハッチ）を先ほど開けた穴に通し、足のアーチの下を通す。
- 靴のつま先と下の靴下を切り取って、足指の腫れや循環・感覚・動きを確認できるようにする。
スプリント本体
- ポールの一端を空のブーツ（足首ハッチを取り付けた靴）に差し込む。
- ブーツを股関節付近に当て、股関節部を十分にパッドで保護する。ポールは股関節から足先まで少なくとも30cm以上伸ばす。
- ポールの下端にあるスノーバスケット（または類似の輪）に足首ハッチの端を掛ける。
- ハッチの両端を引き、第二救助者が手で行っている牽引力と同等になるまで引く。
- ハッチの端同士を結び、牽引力が抜けないように固定する。
- トラクションスプリントを一次スプリントに結び付ける。
- 脚とポールの間、特に大腿骨の圧迫点を中心に衣類やタオルで十分にパッドする。
- 結び目が緩んでいないか確認し、必要に応じて再度結び直す。
- その後は骨折の標準的な処置を続ける（「骨折治療のeHow」参照）。足指の循環・感覚・動きを常にモニタリングすること。