グラスゴーcom睡状態のスケールの使用方法
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必要なもの
- GCSの医療リファレンス
手順
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患者の目を開くのに必要な刺激を決定します。目がまったく開いていない患者は、GCSの目部分に対して1ポイントを受け取ります。目が痛みに応じてのみ開いている場合は2ポイント、スピーチに応じて開く場合は3ポイントを割り当てます。患者は自発的に目を開けることができれば4ポイントを獲得します。
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患者の口頭能力を確立します。口頭での反応をすることができない患者は1ポイントを獲得し、言葉ではない患者は2点を獲得します。言葉を言うことができますが、意味に3ポイントを獲得することができない患者は、コミュニケーションをとるが混乱または混乱している患者は4ポイントを獲得します。完全に向いている人は、GCSスケールの口頭部分で5ポイントを獲得します。
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患者の運動反応を調べます。痛みに反応してまったく動きをしない患者は1ポイントを受け取り、動きをすることができる患者は2ポイントを受け取ります。痛みに反応して異常な姿勢を作ることができる患者に3ポイントを与えます。痛みの原因から身体部分を引き離すことができる患者は4ポイントを受け取り、痛みの原因を排除するために目的のある動きをすることができる患者は5ポイントを獲得します。コマンドに応じて意図的な動きをすることができる患者は、GCSスケールで6ポイントを受け取ります。
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合計GCSスコアを評価します。 8点以下のスコアは、重度の脳損傷を示し、9ポイント未満の場合はスコアが中程度の脳損傷を示します。 13ポイントまたは14ポイントのスコアは、軽度の脳損傷を示し、15のスコアは正常です。
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