てんかん・発作治療薬の副作用について

発作は脳内で起こる制御できない電気的な「誤作動」で、揺れ、痙攣、よだれ、意識喪失、ぼんやりした表情など様々な形で現れます。てんかんや発作の原因は多岐にわたり、治療薬も多数ありますが、処方薬には副作用が伴うことがあります。

抗てんかん薬全般の副作用

これらの薬は脳の特定の活動や神経応答を変えることで効果を発揮しますが、行動を司る脳領域にも影響を与えることがあります。一般的な副作用として、気分障害（不安、興奮、イライラ、うつ、気分の変動、最悪の場合自殺念慮）が報告されています。患者さんの家族や介護者は、服用中の行動変化に注意し、他の薬剤との相互作用（時に命に関わるものも）を医師に伝えることが重要です。

テグレトール（カルバマゼピン）

テグレトールは広く処方される抗てんかん薬です。最も頻繁に報告される副作用は不安や興奮で、治療開始前に同様の症状があった患者では特に顕著です。

ニューロンチン（ガバペンチン）

ガバペンチンは抗痙攣薬であり、神経痛の治療にも用いられます。副作用として、イライラ、攻撃的行動、多動、うつ、そして自殺念慮が挙げられます。心臓、肝臓、腎臓に疾患がある方は特に注意が必要です。また、胎児への影響は確定していないため、妊娠中または妊娠を計画している場合は必ず医師に相談してください。

ラミクタール（ラモトリギン）

ラミクタールは2歳以上の子どもと成人の発作治療に使用されます。服用者はイライラや多動、攻撃的行動が増減することがあります。また、重篤な皮膚発疹（特に子どもや他の抗てんかん薬にアレルギーがある人）を起こすことがあり、発熱、喉の痛み、リンパ節腫脹、頭痛を伴う発疹が現れた場合は緊急医療を受けてください。妊娠初期に服用すると胎児の口唇裂・口蓋裂リスクが上がるため、妊娠を希望する女性は医師と相談しましょう。

フェノバルビタール

フェノバルビタールはバルビツール酸系薬剤で、行動面の副作用としてうつ、不安、攻撃性、子どもの過活動が報告されています。さらに、発作、喉の痛み、出血傾向、鼻血、異常出血、発熱、呼吸・嚥下困難、重篤な皮膚発疹などが現れた場合は直ちに医師に連絡してください。

デパコート（ジバルプロエックスナトリウム）

デパコートは肝障害（特に治療開始後6か月以内）が重大なリスクとなります。医師の定期的なモニタリングが必須です。その他の副作用として、気分障害、腹痛、呼吸困難、出血傾向、下痢、めまい、倦怠感、発熱、インフルエンザ様症状、不眠、記憶障害、吐き気・嘔吐、振戦、視覚障害などがあります。