頭蓋内高血圧症候群
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原因
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急性IHは、深刻な頭部外傷または動脈瘤または脳卒中に起因する内出血によるものです。圧力は非常に急速に上昇し、適切な治療なしで致命的になる可能性があります。
慢性IHは、CSFが蓄積し、時間の経過とともに高いままである神経障害と考えられています。特発性IHを持っている場合、医師はあなたの状態の原因を判断できません。研究は、太りすぎであることは特発性IHに寄与する可能性があることを示唆していますが、この関係はまだ調査中です。二次IHはいくつかのことにリンクできます。脳卒中、血栓、肝臓または腎不全がある場合は、二次IHを体験できます。特定の薬は二次IHにリンクされており、いくつかの抗生物質、アキュテイン、リチウム、ノルプラント、および特定のステロイドおよびホルモン治療が含まれます。髄膜炎やHIVなどの感染症も考えられる原因です。
症状
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頭蓋内高血圧症候群の特徴的な症状は、重度の頭痛、視覚神経の腫れの結果である視覚的変化と、パルスとともにリズムで発生する耳のシューのような音です。これらは最も一般的な症状ですが、3つすべてを同時に経験するわけではありません。
また、頭以外に体の他の領域に影響を与える可能性があります。最も一般的に見られる症状は、腕、脚、背中の痛み、首の硬い首、バランスの崩れ、めまいと光、しびれ、うずき、吐き気、鼻から漏れている脊椎液です。
診断
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脊髄蛇または腰椎穿刺は、頭蓋内高血圧症候群の主要な試験方法です。この手順は、CSFの圧力を測定します。
脊椎蛇がIHを持っていると判断した場合、医師は原因を見つけるために働きます。特発性IHを診断するために、医師は特発性頭蓋内高血圧の修正されたダンディ基準を使用します。この公式基準は、適切な診断を決定するために他の条件を排除するためのガイドラインを医師に提供します。
二次IHは、特定の薬や既存の状態のように、あなたの歴史を取得し、その中に何かがIHを引き起こすことを指しているかどうかを判断することによって診断されます。
薬物
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医師は、炭酸脱水酵素阻害剤を処方する場合があります。この薬はCSF産生を妨害し、頭蓋内圧を低下させます。一般的な薬物には、Diamox、Neptazane、Lasis、Topamaxが含まれます。成功すれば、これらの治療は手術の必要性を排除できます。
痛みはIH、特に頭痛でよく見られます。炭酸脱水酵素阻害剤に加えて、医師は三環系抗うつ薬、ベータ遮断薬、カルシウムチャネルブロッカーを処方する場合があります。処方鎮痛剤が使用されることがあります。それらは通常、このタイプの頭痛で効果的ではありませんが、その強度を減らすことができます。
手術
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視神経が腫れている場合、視神経表現と呼ばれる手順は圧力を和らげることができます。この手順は、通常、頭痛を和らげるのではなく、ビジョンを維持するために行われます。
脳神経外科のシャントは、視神経の腫れを緩和し、視力を維持することを目指しています。また、頭痛の治療にも使用できます。これらのシャントはCSFを体の別の部分に排出し、頭蓋内圧を和らげます。
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