心臓CTAを報告する方法

医師は、心臓の血管を評価するための医療処置として、心臓コンピューターの断層撮影血管造影を使用します。心臓CTAには、身体の周りのさまざまな角度で移動するX線マシンを使用して、詳細な3D画像を作成することが含まれます。造影剤ベースの色素の注入を含む手順は、静脈内投与されます。心臓CTAを使用することにより、医師は冠動脈疾患と異常について研究できます。

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必要なもの

• 現在の手続き用語（CPT）コーディングブック

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手順

1. • 1

     手順のニーズ、性質、範囲を説明してください。患者と家族との冠動脈性心疾患の兆候、症状、または臨床歴を検証します。使用される日付、時刻、および機器を記録します。

   • 2

     コントラスト色素が使用されているかどうかに基づいてX線を使用して診断手順を記録し、64マルチスライスコンピューター断層撮影を使用して3D画像を作成します。冠動脈疾患の兆候として、石灰化されたプラークの冠動脈内の所見とバイパス移植片を調べます。長い医療情報の代わりに使用される短いコードである現在の手続き用語（CPT）コードで実行された正確な手順を記述します。

   • 3

     手順中のすべての調査結果からの最終診断を説明してください。同時の問題とともに診断および治療手順を含む、患者の状態に関する州の専門的な医学的印象。処方されたフォローアップケアを書き留めます。