ジゴキシンが乳児・小児に及ぼす長期的影響

ジゴキシンは、ジゴタロール(Digitalis ianata)というキツネノフサ属の植物に含まれるジギタリスから抽出された心臓薬です。成人だけでなく、乳児や小児にも処方されます。

適応症

  • 軽度〜中等度のうっ血性心不全の治療(成人・小児)
  • 心房細動による不整脈のコントロール

小児における投与

乳児や小児はジゴキシンに対する感受性が高く、成人よりも低用量での投与が必要です。

小児特有の副作用

  • 過量投与により心室性不整脈が起こり、ジゴキシン中毒(ジギタリス中毒)になる可能性があります。

長期的な副作用

  • 軽度から重度の腹痛
  • 乳児の成長障害、体重増加不良
  • 高齢児の体重減少
  • 黄視(黄色光が見える、視界がかすむ)といった黄視症(xanthopsia)

妊娠・授乳中の使用

FDAはジゴキシンを「妊娠カテゴリーC」に分類しており、妊娠中の使用は胎児に影響を及ぼす可能性があります。また、授乳中の母親が使用すると、ジゴキシンが母乳に移行し、乳児に悪影響を与えることがあります。

使用時は血中濃度のモニタリングと医師の指導が不可欠です。

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