狭心症の発作とは？

狭心症発作は、心筋への血流が不足することで起こる胸痛です。冠動脈疾患のサインであり、適切な管理が必要です。

統計

National Heart, Lung, and Blood Institute（米国国立心臓・肺血液研究所）によると、狭心症は比較的一般的で、約700万人の米国人がこの状態に罹患しています。

狭心症発作のタイプ

狭心症には以下の3種類があります。

• 安定狭心症：通常は運動や身体的負荷で引き起こされ、症状が予測可能で一定です。
• 不安定狭心症：突然現れ、症状が変化しやすく、心筋梗塞の前兆となることがあります。
• 変異型狭心症（プリンツメタル症候群）：安静時に起こる稀なタイプです。

原因

狭心症発作は、冠動脈にプラーク（脂肪性の沈着物）が蓄積し、動脈が狭く硬くなる動脈硬化が主因です。これにより心筋への酸素供給が不足します。

誘因

狭心症のタイプにより誘因は異なります。

• 安定狭心症：ストレス、喫煙、極端な温度変化、過度の食事など。
• 不安定狭心症：血栓の形成が主な誘因です。
• 変異型狭心症：血管を収縮させる薬物、コカイン、ストレス、喫煙、寒冷刺激など。

治療法

生活習慣の改善（リラックス、過度な食事を避ける、ストレス軽減、バランスの取れた食事と運動）が基本です。ニトログリセリンは血管を拡張し症状緩和に用いられます。症状がコントロールできない場合は、他の薬剤や冠動脈インターベンション（PCI）などの医療処置が検討されます。