うつ病と不安に効果的な薬剤ベストガイド

選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRIs）

SSRIsは脳内のセロトニンとノルエピネフリンのバランスを整える抗うつ薬です。うつ症状に加えて不安感がある患者さんにしばしば処方されます。

• フルオキセチン（プロザック）：うつ病、強迫性障害、パニック障害、不安障害に有効です。副作用として倦怠感、吐き気、食欲不振、体重減少などが報告されています。
• セルトラリン（ゾロフト）：上記に加えて社交不安障害にも用いられます。副作用はプロザックと類似し、疲労感や胃腸症状が現れることがあります。

ノルエピネフリン・ドーパミン再取り込み阻害薬（NDRI）

NDRIはノルエピネフリン、ドーパミン、セロトニンの三つの神経伝達物質を調整します。代表的な薬剤は以下です。

• ブプロピオン（ウェルブトリン）：うつ病と不安障害の治療に用いられます。食欲抑制や体重減少が主な副作用です。

シクロ系・三環系抗うつ薬

シクロ系と三環系はそれぞれ異なる化学構造を持ち、ノルエピネフリンとセロトニンの再取り込みを阻害します。

シクロ系抗うつ薬

• アモキサピン（アセンディン）
• デシプラミン（ノルプラミン）
• ノルトリプチリン（アベンティル）

これらはうつ症状と不安感の緩和に使用され、口渇、めまい、頭痛、不眠、体重増加、男性機能障害などの副作用が見られることがあります。

三環系抗うつ薬

• アミトリプチリン（エラビル）
• ドキセピン（アダピン）
• イミプラミン（トフラニル）

これらは双極性うつ、うつ病、不安障害に処方され、α1受容体やヒスタミン受容体をブロックしてノルエピネフリンの過剰活性化を抑制します。主な副作用は倦怠感、不眠、体重増加、便秘です。