血糖モニタリングとインスリン投与の手順

血糖値の管理は糖尿病コントロールにおいて極めて重要です。血糖を適切にコントロールするためには、血糖測定と食事・運動・薬物・ストレス管理を組み合わせた徹底した自己管理が必要です。医師の指示に必ず従い、医師の許可なく管理項目を変更しないでください。自分自身、またはご家族の血糖管理でも手順は同じです。必ず医療専門家の助言を受けましょう。

必要なもの

• 血糖測定器
• ランセット（刺す針）
• ランサーデバイス（刺す器具）
• 血糖テストストリップ
• アルコール拭き取りシート
• 血糖記録用ノートまたはアプリ
• インスリンペン
• インスリン（注射用）
• 注射用シリンジ

手順

血糖測定の手順

1. 朝起床後、何も食べ飲みせずに最初の血糖測定を行います。測定器やランサーをテーブルに並べ、手を洗います。

2. 新しいランセットをランサーデバイスにセットします。古いランセットは取り外して処分し、保護タブを外して先端を露出させます。その後、デバイスのカバーを戻し、使用済みランセットはすぐに処分します。

3. テストストリップを血糖測定器に挿入し、機器がビープ音で測定準備完了を知らせるのを待ちます。

4. ランサーデバイスをコック（準備）します。デバイスの底部を引くか、取扱説明書に従って設定してください。

5. 指先にデバイスを当て、ボタンを押して指先を刺します。瞬間的に血が出ますが、強い痛みはほとんどありません。

6. 指先を絞らずに自然に血が出るのを待ち、血液をテストストリップに滴下します。ストリップは少量の血液で吸収します。

7. 機器が数秒から数十秒で結果を表示します。結果を血糖記録に記入します。空腹時血糖が90以下なら良好、120以上なら医師の指示に従いインスリン量を調整してください。200以上の場合はすぐに医師に連絡します。

8. アルコール拭き取りシートでインスリン注射部位を拭き、3回同じ方向に拭いて乾かします。腹部、太もも、上腕の脂肪層がある部位が一般的です。

インスリン注射の手順

9. インスリン瓶のキャップを外し、瓶をテーブルに置きます。シリンジのキャップも外し、注射したい単位（例：10単位）までプランジャーを引きます。

10. インスリン瓶を逆さまにし、指で持ってゴム栓を上向きにします。針をゴム栓の中心に慎重に刺します。

11. プランジャーを押し込み、瓶内の空気をシリンジに入れます。このときの速度は問わず、次のステップはゆっくり行います。

12. 再度プランジャーを引き、インスリンが10単位のラインまでシリンジに入るようにします。気泡が混入していても構いませんが、気泡が気になる場合は再度プランジャーを押し戻し、再抽出してください。

13. 針をインスリン瓶から外し、選んだ注射部位に針を皮下に半分以上入れます。速く刺すか、ゆっくり滑らせるかは好みで選んでください。

14. プランジャーを1単位程度引いて血管内に入っていないか確認します。血が入った場合はプランジャーを押し戻し血液を体内に戻し、別の部位で再度注射します。血が入らなければプランジャーを押し込み、インスリンを注射します。注射後は指で軽く圧迫し、数秒間マッサージして痛みを和らげます。

15. 使用済みシリンジは鋭利物回収容器に廃棄し、決してキャップを戻さないでください。再利用は絶対にしません。備品を片付け、医師の指示に従い2時間後または指定時間に再度血糖測定を行います。