Lantus（インスリン）使用時の副作用と注意点

Lantusは、長時間作用型の合成インスリンで、糖尿病治療に広く用いられます。インスリンは体が糖を適切に利用するために必要で、血糖値を下げるために自己注射が必要な患者もいます。医師の指示に従い、皮下深くに注射し、血管や筋肉内への注射は避けます。また、用量を守らないと過剰または不足による危険な副作用が生じます。

注射部位の副作用

注射部位に赤み、圧痛、腫れ、かゆみ、痛みなどの軽度の刺激が起こることがあります。多くの場合数週間で自然に改善します。

低カリウム血症

稀にLantus使用者で血中カリウムが低下（低カリウム血症）することがあります。症状は不整脈、筋肉の痙攣や脱力感です。疑いがある場合は速やかに医師に相談してください。

低血糖（低血糖症）

インスリン過剰投与や食事摂取不足により血糖値が低下すると低血糖が起こります。めまい、眠気、寒気、視界のぼやけ、冷や汗、震え、心拍数増加、手足のしびれ、失神、空腹感、頭痛などが主な症状です。低血糖が起きたら、グルコースタブレットや砂糖、はちみつ、キャンディー、果汁などで速やかに糖分を補給し、必ず医師に報告してください。

高血糖（高血糖症）

インスリン投与量が不足すると血糖値が上昇し、高血糖が現れます。甘い口臭、喉の渇き、呼吸が速くなる、頻尿、顔面紅潮、眠気、混乱などが症状です。これらの兆候がある場合は、治療計画の見直しが必要ですので医師に相談してください。

薬物相互作用

Lantusは他の薬剤と相互作用し、血糖コントロールに影響を与えることがあります。以下は代表的な例です。

• レセプリン、β遮断薬、クロニジン、リチウム、グアネチジンなどと併用すると、高血糖または低血糖のリスクが増大し、低血糖の兆候が隠れることがあります。
• スルホンアミド系抗生物質、ACE阻害薬、フィブラート系、ジソピラミド、フェンフラミン、ソマトスタチン類似薬、MAO阻害薬、経口糖尿病薬、フルオキセチン、サリチル酸系（アスピリン）などは低血糖のリスクを高めます。
• ステロイド、利尿薬、エストロゲン、非定型抗精神病薬、甲状腺ホルモン、プロゲステロン、プロテアーゼ阻害薬、経口避妊薬、フェノチアジン系、エピネフリン、イソニアジド、交感神経刺激薬、成長ホルモン製剤などはインスリン効果を低下させ、高血糖につながります。