脱水と偽陽性の糖尿病診断

糖尿病は、血中に高濃度のブドウ糖があるにも関わらず、体がブドウ糖をエネルギーとして利用できなくなる代謝疾患です。尿検査紙でケトン体を測定する際、脱水状態が偽陽性結果を引き起こすことがあります。

糖尿病の種類

• 1型糖尿病（インスリン依存性糖尿病）
• 2型糖尿病（インスリン非依存性糖尿病）
• 妊娠糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus, GDM）

尿中ケトン体

脂肪酸が代謝される過程で肝臓はケトン体を生成します。正常な代謝ではケトン体は完全に利用され、尿中にはほとんど検出されません。血糖が不足すると体は脂肪をエネルギー源として利用し、その結果、尿や血中にケトン体が増加します。

偽陽性の原因

偽陽性とは、検査手法や手順の不完全さにより、本来陰性であるべき結果が陽性と判定されることです。尿中ケトン体検査紙は、試験紙が劣化している場合や尿中に高濃度の酸が存在する場合に、偽陽性を示すことがあります。

脱水がもたらす影響

脱水は尿中ケトン体が偽陽性になる主な要因の一つです。その他、発熱、嘔吐、下痢、食欲不振、飢餓状態なども同様の結果を招くことがあります。

再検査の推奨

尿検査の結果に疑義がある場合は、血中ケトン体測定を行うことで、糖尿病の診断精度を高めることができます。