糖尿病と膀胱感染症の関係

糖尿病は血糖管理だけでなく、さまざまな合併症のリスクを高めます。その中でも膀胱感染症（膀胱炎）は、糖尿病患者に特に多く見られます。

重要性

米国糖尿病情報センター（2007年）の報告によると、米国人口の約7.8％が糖尿病と診断されています。そのうち半数以上が神経障害により膀胱機能が低下し、膀胱感染症を起こしやすくなります。女性は男性に比べて両方の疾患を併発しやすい傾向があります。

概要（診断）

膀胱感染症は、腸内の有害菌が尿道を逆行して膀胱に侵入することで発症します。医学的には「膀胱炎（システィティス）」と呼ばれます。

原因

糖尿病は免疫機能や血行を低下させ、感染防御力を弱めます。血糖が高い状態では白血球の働きが低下し、感染部位へ十分に届きにくく、細菌を効果的に貪食・殺菌できません。

症状

主な症状は以下の通りです。

• 頻尿や排尿時の痛み・灼熱感
• 尿が濁る、または血が混じる
• 女性は恥骨上部の圧迫感、男性は直腸の充満感

治療法

医師はまず尿検査で細菌や膿の有無を確認します。必要に応じて超音波検査、静脈尿路造影（IVP）による画像診断、または膀胱鏡検査で膀胱内を直接観察し、感染の程度や原因菌を特定します。抗菌薬による治療が基本です。