糖尿病1グルコース代謝に対する影響

米国糖尿病協会は、2007年に米国だけで2360万人の診断された小児および成人糖尿病患者の数を推定しました。毎年20歳以上の人で約160万件の新しい症例が診断されているため、糖尿病は流行レベルに到達しています。タイプ1（インスリン依存性）糖尿病は、すべての糖尿病症例の約5〜15％を占めています。

1. 定義

   • 多くの場合、「糖尿病」（DM）と呼ばれる糖尿病は、潜在的に生命を脅かす結果をもたらす複数の身体系に影響を与える慢性疾患です。それは本質的にタンパク質、脂肪、炭水化物の代謝の障害であり、不足、不十分、または効果のないインスリンに起因します。

   機能

   • 1型糖尿病は通常、30歳以下の人で発生しますが、30代後半または40代前半の成人では診断できます。 1型糖尿病の重要な特徴は、膵臓のインスリン産生細胞（ベータ細胞）のほとんどが徐々に破壊されることです。その結果、1型糖尿病患者はインスリンをほとんどまたはまったく生成しません。

   原因

   • 1型糖尿病は、環境因子と遺伝的要因の組み合わせに関連する自己免疫障害です。自己免疫疾患では、通常、外来の感染因子を防御する体の免疫系が、独自の細胞を攻撃して破壊します。

   インスリンの役割

   • 膵臓のベータ（インスリン産生）細胞は、体の最も重要なグルコース感知細胞です。血糖上昇は通常、膵臓によるインスリン産生を刺激します。インスリンはグルコース代謝にとって重要です。なぜなら、体の細胞がそれを取り上げることができるため、エネルギーを作ることができるからです。

   正常な代謝効果

   • 炭水化物が豊富な食事の後、血糖値が上昇します。その結果、インスリンは肝臓がグルコースの産生と放出を遅くします。インスリンはまた、肝臓と筋肉に血液から余分なグルコースを除去し、それをその貯蔵型のグリコーゲンに変換させます。

     筋肉や脂肪（脂肪）組織などの他の組織では、インスリンは、食事後、細胞表面のグルコーストランスポーターの数も増加させます。これにより、細胞は過剰な血糖値を取り付けることができます。したがって、血糖値は抑制されます。細胞内のグルコースの量がエネルギーニーズを超える場合、それは保存されます。

   他の組織に対する代謝効果

   • 1型糖尿病は、主にインスリン欠乏と相対的なグルカゴンのためにグルコース代謝を損ないます。グルカゴンは、グルコース生産器官が血液中にグルコースを放出するため、インスリンとは反対の影響を与えるホルモンです。その結果、1型糖尿病の重要な効果の1つは、高血糖（高血糖症）であり、インスリン注射と慎重な食事療法によって改善する必要があります。持続的に高血糖レベルは、特に目、心臓、神経、腎臓、歯茎、歯にとって重大な結果につながる可能性があることに注意することが重要です。