糖尿病が引き起こす皮膚トラブル

糖尿病は、食事から摂取したブドウ糖を体がうまく処理できない代謝疾患です。毎年約160万人が1型、2型、妊娠糖尿病のいずれかと診断されます。糖尿病は全身にさまざまな影響を及ぼし、皮膚にも軽度のかゆみから重篤な状態まで、多様なトラブルを引き起こします。

細菌感染症

糖尿病患者は皮膚感染症が起こりやすく、代表的なものに麦粒腫（まゆ粒腫）や毛嚢炎（膿瘍）、爪周囲の感染があります。以前は命に関わることもありましたが、現在は抗生物質と適切なスキンケアでほとんど治療可能です。

真菌感染症

酵母様真菌が原因となるかゆみを伴う湿疹は、皮膚の温かく湿った部位に現れます。胸の下、脇の下、股間などが典型的です。股部癬（ジャック・イッチ）や足白癬（アスリートフット）はよく知られた真菌感染症で、処方薬で治癒します。

糖尿病性皮膚症（Diabetic Dermopathy）

糖尿病性皮膚症は、主にすね部に現れる円形でややへこんだ斑点です。茶色や紫色を帯び、加齢によるシミと似ていますが、痛みやかゆみはありません。数か月で自然に消えることが多く、特別な治療は不要です。

脂肪変性壊死性皮膚症（Necrobiosis Lipoidica Diabeticorum, NLD）

NLDは糖尿病性皮膚症に似ていますが、斑点が少なく大きく、最初は鈍い赤色の隆起として現れ、時間とともに紫色の縁を持つ瘢痕状になります。主に成人女性に見られ、稀な疾患です。潰瘍化しない限り治療は必要ありませんが、破れる場合は医師の診察が必要です。

動脈硬化

動脈硬化は血管が厚くなる状態で、特に下肢の皮膚に影響します。加齢とともに一般的ですが、糖尿病患者は若年で発症しやすくなります。血流が低下し、皮膚は毛がなく冷たくなり、創傷の治癒が遅れ感染しやすくなります。根本的な治療法はありません。