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2型糖尿病に悪影響を与える食品

糖尿病は大きく分けて、膵臓の機能がほとんど失われたⅠ型と、膵臓の働きが低下したⅡ型の2種類があります。Ⅱ型はかつて「砂糖糖尿病」と呼ばれ、甘いものの過剰摂取が原因と考えられていました。現在は遺伝的要因や生活習慣が主因とされていますが、食事管理は血糖コントロールに欠かせません。

肥満と2型糖尿病

米国糖尿病協会によると、Ⅱ型糖尿病は遺伝的要因が強く関与していますが、肥満は重要なリスク要因でもあります。肥満の人の多くが糖尿病になるわけではありませんが、逆に肥満は糖尿病の発症や進行を助長します。したがって体重を減らすことは、糖尿病予防・治療に有効です。体重管理の基本は食事の見直しにあります。

適切な食事の量とバランス

米国では食事の量が過剰になりがちです。糖尿病患者は特に、過大な食事が血糖上昇の大きな原因となります。まずは一食あたりの量をコントロールしましょう。マヨ・クリニックの推奨は、総エネルギーの45〜65％を炭水化物、10〜35％をタンパク質、20〜35％を脂質で構成することです。目安として、プレートを３つの区画に分け、野菜を最大の区画、残りを肉と炭水化物に配分するとわかりやすく実践できます。この方法は内部医学誌に掲載された研究でも、平均5％の体重減少をもたらしたと報告されています。

食事の選び方

適切な量が決まったら、次は食品選択です。健康的な食事でも味や満足感を犠牲にする必要はありません。たとえば、結婚式でケーキ1切れとシャンパン1杯を楽しんでも構いませんが、同時にマッシュポテトやロールパンを大量に摂るのは避けましょう。朝食は甘いシリアルをやめ、ピーマン入りオムレツなどタンパク質と野菜中心のメニューに置き換えると、血糖の急上昇を抑えられます。

タンパク質と糖尿病

タンパク質は血糖上昇を緩やかにし、満腹感を持続させる味方です。米国糖尿病協会は、動物性・植物性どちらのタンパク源も適量で摂取することを推奨しています。特に大豆製品は低脂肪でおすすめです。ただし、飽和脂肪酸の多い肉は量に注意し、バランスの取れた摂取を心がけましょう。

制限すべき食品

完全に除去する必要はありませんが、以下の食品は摂取量を抑えるべきです。

デンプン質が多い野菜（エンドウ豆、リマ豆、トウモロコシ、ジャガイモなど）は少量に。
牛乳や果物など自然な糖分を含む食品は控えめに。
砂糖が多く含まれるデザートは特に注意。
食物繊維は重要。1食分に5g以上含む食品は、総炭水化物量から食物繊維量の半分を差し引いて計算すると血糖への影響を正確に評価できます。