糖尿病が体に及ぼす影響と主な合併症
1. 高血糖(ハイパーグリセミア)
糖尿病は血糖値が高くなる(高血糖)状態が続く病気です。インスリンが不足するか、インスリンの働きが十分でないために起こります。インスリンは血液中のブドウ糖を細胞に取り込ませエネルギーに変えるホルモンです。
血糖値が過剰になると、全身の血管や神経がダメージを受け、以下のような合併症を引き起こします。
- 心血管疾患:心臓病、脳卒中、末梢動脈疾患のリスクが上昇します。
- 腎臓病:腎機能が低下し、最終的に腎不全に至ることがあります。
- 神経障害(ニューロパチー):手足の痛み、しびれ、チクチク感が現れます。
- 網膜症:網膜の血管が損傷し、失明に至ることがあります。
- 足の合併症:神経障害と血行不良により潰瘍や感染が起こり、最悪の場合は切断が必要になることがあります。
2. 低血糖(ハイポグリセミア)
低血糖は血糖値が過度に下がる状態で、インスリンを過剰に投与したり、食事を抜いたりしたときに起こります。
主な症状は以下の通りです。
- 震え
- 発汗
- 空腹感
- めまい
- 混乱
- 痙攣
- 昏睡
症状が現れたらすぐにブドウ糖を含む飲食物を摂取してください。改善しない場合は速やかに医療機関を受診しましょう。
3. 糖尿病性ケトアシドーシス(DKA)
DKAはインスリン不足によりブドウ糖が利用できず、脂肪や筋肉が分解されてケトン体が産生されることで血液が酸性になる重篤な状態です。
症状は次のようになります。
- 血糖値の著しい上昇
- 尿中のケトン体検出
- 吐き気・嘔吐
- 腹痛
- 呼吸困難(呼吸が早く浅くなる)
- 意識障害・混乱
- 昏睡
DKAは緊急疾患です。上記の症状が疑われたら直ちに救急医療を受けてください。
4. 高浸透圧性非ケトン性糖尿病昏睡(HHNKS)
HHNKSは血糖値が極めて高くても尿中にケトン体が検出されない重篤な合併症で、主に高齢の2型糖尿病患者に見られます。
主な症状は以下です。
- 極度の高血糖
- 脱水
- 意識障害・混乱
- 痙攣
- 昏睡
こちらも緊急処置が必要です。症状が出たらすぐに医療機関へ連絡してください。
