2型糖尿病の病態生理とは？

2型糖尿病の概要

2型糖尿病は、食物をエネルギーに変換する能力が低下する慢性代謝疾患です。

膵臓から分泌されるインスリンは血中のブドウ糖を細胞が取り込むのを助けますが、2型糖尿病では筋肉・肝臓・脂肪組織の細胞がインスリンの作用に抵抗します。その結果、ブドウ糖が血中に残りやすくなります。

インスリン抵抗性に加えて、膵臓からのインスリン分泌が十分でないことが多く、抵抗性を克服できません。

肝臓はエネルギー供給のためにブドウ糖を生成しますが、2型糖尿病患者ではこの産生が過剰になり、血糖がさらに上昇します。

家族歴があると発症リスクが高まります。遺伝子はインスリン感受性や分泌に関与しています。

特に内臓脂肪の蓄積はインスリン抵抗性を悪化させ、2型糖尿病の主要リスクです。

座りがちな生活はインスリン感受性を低下させ、発症リスクを高めます。

ステロイドやβ遮断薬などはインスリン抵抗性を引き起こすことがあり、注意が必要です。

2型糖尿病の病態は多因子が絡み合う複雑なものです。これらを正しく理解することで、予防や治療に効果的なアプローチが可能になります。