糖尿病患者で低血糖が頻繁に起こる原因は？

糖尿病は血中のブドウ糖が高くなる病気で、インスリン注射や経口薬で血糖値を安定させる必要があります。しかし、血糖値が急激に下がる低血糖は不快なだけでなく、命に関わる危険もあります。以下に、糖尿病患者で低血糖が頻繁に起こる主な原因と対策をまとめました。

インスリン

インスリンは低血糖の最大の要因です。投与量が多すぎる、または患者に合わない種類のインスリンを使用していると、血糖が下がりやすくなります。また、注射器やペンに空気が残っていると正確な投与ができません。長期間同じ部位に注射すると硬結ができ、インスリンがその中にとどまってしまうことがあります。注射部位をローテーションし、硬結を防ぎましょう。

食事

薬を服用した後にすぐ食事を取らないと、血糖が急降下します。規則正しい食事時間と適切な量・内容の食事を守ることが重要です。医師が指示した薬の投与量に合わせて、食事タイミングを調整してください。

炭水化物の種類

炭水化物は「遅効性」と「速効性」に分けられます。遅効性炭水化物（例：ご飯、麺類、全粒パン、果物、乳製品、ジャガイモ）は血糖をゆっくり上げ、長時間維持します。一方、速効性炭水化物（例：お菓子、チョコレート、甘い飲料）は血糖を急上昇させた後、急激に下げます。低血糖が起きたときは速効性炭水化物で素早く上げ、意識障害や昏睡を防ぎましょう。

運動

普段より激しい運動をすると、エネルギー消費が増えて血糖が下がりやすくなります。運動前後の食事量や炭水化物の摂取を調整し、低血糖を予防してください。

アルコール

空腹時にアルコールを摂取すると血糖が急降下します。アルコールは肝臓の糖新生を妨げるため、血糖が上がってもすぐに下がることがあります。飲酒時は必ず食事と一緒に、適量を守りましょう。

体重減少

健康的な食事で体重が減少すると、インスリンの働きが良くなります。その結果、同じインスリン量で低血糖が起きやすくなることがあります。体重が変化した場合は、医師に相談してインスリン量を再評価してもらいましょう。