内部痔核
直腸下部に位置する痔核は内部痔核と呼ばれます。硬い便や排便時のいきみで刺激されやすく、出血を伴うことがあります。鮮やかな赤色の血液がトイレやトイレットペーパーに付着するのが典型的な症状です。内部痔核が脱出し肛門から突出すると、痛みを伴うことがあります。
外部痔核
外部痔核は内部痔核とは異なる症状を示します。拭き取りや排便時に刺激され、血液がたまって血栓性痔核になることがあります。この場合、肛門付近に痛みを伴う腫れができ、場合によっては医師が排除します。また、出血や肛門周辺のかゆみが生じることもあります。
対策・治療
痔核は一般的な疾患ですが、直腸出血がある場合は他の疾患の除外のために必ず医師の診察を受けるべきです。治療は痔核の部位と重症度に応じて選択します。市販の軟膏やクリームで症状が緩和することがありますが、食物繊維の摂取増加や十分な水分補給といった食生活の改善が予防に有効です。坐浴（シッツバス）は刺激を和らげるために推奨されます。これらの対策で効果がない場合は、より侵襲的な処置が検討されます。代表的な処置としては、ゴムバンド結紮（ゴムバンドリガーション）があります。