セリアック病に関わる遺伝子とその影響

人はそれぞれ、父母から受け継いだ同一遺伝子の2コピーを持ちます。小麦・大麦・ライ麦に含まれるグルテンを摂取すると小腸が損傷し、セリアック病（小麦アレルギー）を発症します。消化器専門医のKenneth Fine医学博士は、遺伝的なグルテン感受性がこの病気の根底にあると指摘しています。

識別

• セリアック病の感受性に関わる主な遺伝子はヒト白血球抗原（HLA）クラスII、特にHLA‑DQです。DQ1〜DQ4のマーカーとDQ5〜DQ9のサブタイプが遺伝子の作用を決定します。DQ4,4は遺伝的素因と関連しません。

重要性

• カリフォルニア大学サンディエゴ校のMartin Kagnoff博士によると、HLA‑DQ2またはHLA‑DQ8がセリアック病の主要遺伝子です。グルテン感受性が実際に病気へと進行するには、これらに加えて他の遺伝子が関与します。

影響

• 例えばDQ1,1やDQ3,3といった特定の組み合わせは、グルテンに対する反応が重篤になる可能性があります。グルテン過敏は湿疹、慢性疲労症候群、線維筋痛症、炎症性腸疾患、インスリン依存性糖尿病などとも関連しています。

潜在性

• 感受性遺伝子を2つ持つ人は、両親も子どもも少なくとも1つの該当遺伝子を保有していることが確実です。その結果、臨床的に顕著なグルテン感受性やセリアック病を発症するリスクが高まります。

治療

• グルテン感受性／セリアック病の唯一の治療法は、食事からグルテンを完全に除去することです。外食や加工食品に潜む「隠れグルテン」の把握や、交差汚染への注意が不可欠です。